Updated on 2024/04/11

写真a

 
YOSHIDA HISAKO
 
Organization
Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science Associate Professor
School of Medicine Department of Medical Science
Title
Associate Professor
Affiliation
Institute of Medicine
Contact information
メールアドレス
Homepage
https://med-statacademy.com/
Affiliation campus
Abeno Campus

Position

  • Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science 

    Associate Professor  2023.10 - Now

  • School of Medicine Department of Medical Science 

    Associate Professor  2023.10 - Now

Degree

  • 博士（医学バイオ統計学） （ Kurume University ）

Research Interests

  • Risk-Based Monitoring

Professional Memberships

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Committee Memberships (off-campus)

  • 委員   奈良県立医科大学臨床研究審査会  

    2023.06 - Now 

    　 More details

    臨床研究審査会に出席又は書面で審査資料を確認し、研究の実施の適否等について審査を行う。

  • 委員   奈良県立医科大学医の倫理審査委員会  

    2020.10 - Now 

    　 More details

    倫理審査委員会に出席又は書面で審査資料を確認し、研究の実施の適否等について審査を行う。

Job Career (off-campus)

  • 佐賀大学医学部附属病院   臨床研究センター   特任准教授

    2016.04 - 2018.03

  • 九州大学大学院医学研究院   包括的腎不全治療学   寄附講座教員（助教）

    2011.04 - 2016.03

  • 九州大学大学院医学研究院   包括的腎不全治療学   寄附講座教員（客員助教）

    2007.05 - 2011.03

  • 九州大学大学院医学研究院   包括的腎不全治療学   寄附講座教員

    2006.05 - 2007.04

  • 九州大学医学部附属病院   看護部   看護師

    2000.04 - 2006.03

  • 九州大学医学部附属病院   看護部   技能補佐員・技術補佐員

    1999.04 - 2000.03

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Papers

  • Non-linear association between the time required to reaching temperature targets and the neurological outcome in patients undergoing targeted temperature management after out-of-hospital cardiac arrest: Observational multicentre cohort study Reviewed

    Nishimura T, Hatakeyama T, Yoshida H, Yoshimura S, Kiguchi T, Irisawa T, Yamada T, Yoshiya K, Park C, Ishibe T, Yagi Y, Kishimoto M, Kim SH, Hayashi Y, Ito Y, Sogabe T, Morooka T, Sakamoto H, Suzuki K, Nakamura F, Matsuyama T, Okada Y, Nishioka N, Matsui S, Kimata S, Kawai S, Makino Y, Kitamura T, Iwami T, Mizobata Y.

    Resuscitation plus   2024.04

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)   International / domestic magazine：International journal  

    DOI： 10.1016/j.resplu.2024.100607

  • More rapid progression of brain atrophy in patients on peritoneal dialysis compared with hemodialysis: The VCOHP Study Reviewed

    Tsuruya K, Yoshida H, Yamada S, Haruyama N, Tanaka S, Tsuchimoto A, Eriguchi M, Fujisaki K, Torisu K, Nakano T, Masutani K, Kitazono T.

    Hypertension research   47   887 - 897   2024.04

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)  

    DOI： 10.1038/s41440-023-01530-5

  • Serum high-sensitivity C-reactive protein and dementia in a community-dwelling Japanese older population (JPSC-AD) Reviewed

    Tachibana A, Iga JI, Ozaki T, Yoshida T, Yoshino Y, Shimizu H, Mori T, Furuta Y, Shibata M, Ohara T, Hata J, Taki Y, Mikami T, Maeda T, Ono K, Mimura M, Nakashima K, Takebayashi M, Ninomiya T, Ueno SI; JPSC-AD study group.

    Scientific reports   2024.03

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)   International / domestic magazine：International journal  

    DOI： 10.1038/s41598-024-57922-1

  • Amino acids to prevent cardiac surgery-associated acute kidney injury: a randomized controlled trial Reviewed

    10 ( 1 )   2024.03

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)   International / domestic magazine：International journal  

    DOI： 10.1186/s40981-024-00703-6

    PubMed

  • Utility and optimal dose of nicorandil for physiological assessment of the femoropopliteal artery Reviewed

    Yoshioka N, Shimada T, Iwasaki Y, Yoshida H, Otsuka K, Yamazaki T, Morita Y, Nakamura S, Fukuda D, Morishima I.

    103 ( 4 )   670 - 677   2024.03（ ISSN:15221946 ）

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)  

    DOI： 10.1002/ccd.30976

    PubMed

  • Treatment sequencing after failure to alectinib in patients with anaplastic lymphoma kinase-positive non-small-cell lung cancer Reviewed

    Shimomura Y, Sawa K, Imai T, Ihara Y, Yoshida H, Shintani A.

    115 ( 3 )   926 - 936   2024.03（ ISSN:13479032 ）

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)  

    DOI： 10.1111/cas.16056

    PubMed

  • Differential associations of fetuin-A and calcification propensity with cardiovascular events and subsequent mortality in patients undergoing hemodialysis Reviewed

    Mori K, Shoji T, Nakatani S, Uedono H, Ochi A, Yoshida H, Imanishi Y, Morioka T, Tsujimoto Y, Kuro-O M, Emoto M.

    17 ( 3 )   2024.02（ ISSN:20488505 ）

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)  

    DOI： 10.1093/ckj/sfae042

    PubMed

  • Cognitive Impairment and Brain Atrophy in Patients with Chronic Kidney Disease Reviewed

    Tsuruya K, Yoshida H.

    Journal of Clinical Medicine   13 ( 5 )   2024.02

    　More details

    Publishing type：Research paper (scientific journal)  

    DOI： 10.3390/jcm13051401

  • Tissue responses to everolimus-eluting stents implanted in severely calcified lesions following atherectomy(タイトル和訳中)

    Yamaguchi Tomohiro, Yamazaki Takanori, Yoshida Hisako, Matsumoto Kotaro, Yahiro Ryosuke, Nakao Kazuhiro, Kure Yusuke, Okai Tsukasa, Shimada Takenobu, Otsuka Kenichiro, Izumiya Yasuhiro, Fukuda Daiju

    Cardiovascular Intervention and Therapeutics   39 ( 1 )   34 - 44   2024.01（ ISSN:1868-4300 ）

  • Tissue responses to everolimus-eluting stents implanted in severely calcified lesions following atherectomy

    Yamaguchi T.

    Cardiovascular Intervention and Therapeutics   39 ( 1 )   34 - 44   2024.01（ ISSN:18684300 ）

    　More details

  • Survey of students and guardians for assessing the early detection of auditory processing disorder and listening difficulties in school-age students

    Sakamoto H.

    International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology   176   111812   2024.01（ ISSN:01655876 ）

    　More details

  • Efficacy evaluation of upper gastrointestinal endoscopy screening for secondary prevention of gastric cancer using the standardized detection ratio during a medical check-up in Japan

    Tanaka Chieko, Otani Koji, Tamoto Mitsuhiro, Yoshida Hisako, Nadatani Yuji, Ominami Masaki, Fukunaga Shusei, Hosomi Shuhei, Kamata Noriko, Tanaka Fumio, Taira Koichi, Kimura Tatsuo, Fukumoto Shinya, Watanabe Toshio, Fujiwara Yasuhiro

    Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition   advpub ( 0 )   2024（ ISSN:09120009 ）

    　More details

    <p>We used standardized detection ratio to evaluate the quality of nasal upper gastrointestinal endoscopy screening for the secondary prevention of gastric cancer, and examined the gastric cancer risk in the era of total <i>H. pylori</i> eradication. We performed 21,931 upper gastrointestinal endoscopies, 77 subjects were diagnosed with gastric cancer. Of these, 28 had gastric cancer after <i>H. pylori</i> eradication, 47 had gastric cancer with <i>H. pylori</i>-positive or others, and 2 had <i>H. pylori</i>-negative gastric cancer. The Standardized detection ratios for men and women were 5.33 and 4.82, respectively. Multivariable logistic regression analyses performed exclusively on first endoscopy subjects, excluding <i>H. pylori</i>-negative gastric cancer, revealed that smoking was a risk factor for developing gastric cancer (adjusted odds ratio, 3.31; 95% confidence interval, 1.65–6.64; <i>P</i> = 0.001). A statistically significant interaction was found between daily alcohol consumption and <i>H. pylori</i> eradication on gastric cancer development (<i>P</i> = 0.005). In conclusion, relatively high standardized detection ratio values suggest that an appropriate endoscopic diagnosis of gastric cancer should be performed during a medical check-up. Smoking is a risk factor for developing gastric cancer, and continued alcohol consumption suggests a possible risk for developing gastric cancer after <i>H. pylori</i> eradication.</p>

    DOI： 10.3164/jcbn.24-28

  • Effect of the Xanthine Oxidase Inhibitor, Febuxostat, on WBC Count in Asymptomatic Hyperuricemia: Subanalysis of the Randomized PRIZE Study

    Takeshita Mitsuhide, Tanaka Atsushi, Yoshida Hisako, Nakamura Ikuko, Shibata Yoshisato, Hata Shiro, Kushiyama Akifumi, Okutsu Masaaki, Ishizu Tomoko, Node Koichi

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   advpub ( 0 )   2024（ ISSN:13403478 ）

    　More details

    <p><b>Aims: </b>The anti-inflammatory effects of the xanthine oxidase inhibitor, febuxostat, a urate-lowering agent, have been reported in animal studies. However, the anti-inflammatory effects of urate-lo wering therapy and its associated cardiovascular protective effects have not been fully determined in actual clinical practice. This study aimed to investigate the effect of febuxostat on white blood cell (WBC) count in patients with asymptomatic hyperuricemia and to assess for potential correlations between changes in WBC count and inflammatory biomarkers and atherosclerosis in this patient population.<b> </b></p><p><b>Methods: </b>This was a <i>post hoc</i> subanalysis of the PRIZE study, a multicenter, prospective, randomized, open-label clinical trial. In the PRIZE study, asymptomatic hyperuricemia patients were randomized to febuxostat group or control group with non-pharmacological therapy and evaluated the effect on vascular. The primary endpoints of this study were the assessment of the time course of WBC count over 24 months and its changes from baseline. Correlations of WBC count with high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) and mean common carotid artery ( CCA)-IMT were also exploratorily examined in the febuxostat group.<b> </b></p><p><b>Results: </b>A total of 444 patients (febuxostat group, <i>n</i>=223; control group, <i>n</i>=221) with WBC measurements available at baseline and at least one of the follow-up time points of 12 or 24 months, were enrolled. Febuxostat modestly, but significantly, reduced WBC counts at 12 and 24 months compared with the baseline levels (<i>P</i>=0.002 and <i>P</i>=0.026, respectively). Notably, the WBC count in the febuxostat group at 12 and 24 months was significantly lower than that in the control group (<i>P</i>=0.007 and <i>P</i>=0.023, respectively). The changes in WBC count were associated with those of hs-CRP (<i>P</i>=0.038), but not with CCA-IMT (<i>P</i>=0.727).<b> </b></p><p><b>Conclusions: </b>Febuxostat therapy for 24 months modestly, but significantly, decreased WBC count in patients with asymptomatic hyperuricemia. This might potentially reflect a modest anti-inflammatory action of febuxostat in clinical settings.</p>

    DOI： 10.5551/jat.64574

    PubMed

  • Association of Serum Levels of Cholesterol Absorption and Synthesis Markers with the Presence of Cardiovascular Disease: The CACHE Study CVD Analysis

    Katsuki Shunsuke, Matoba Tetsuya, Akiyama Yusuke, Yoshida Hiroshi, Kotani Kazuhiko, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matsuki Kota, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hisako, Tsutsui Hiroyuki, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 12 )   1766 - 1777   2023.12（ ISSN:13403478 ）

    　More details

    <p> <b>Aim:</b> Serum levels of cholesterol absorption and synthesis markers have been associated with cardiovascular risk in the United States and European countries. In this study, we examined the relevance of these biomarkers and the presence of cardiovascular disease (CVD) in Japanese individuals. </p><p><b>Methods:</b> The CACHE consortium, comprising of 13 research groups in Japan possessing data on campesterol, an absorption marker, and lathosterol, a synthesis marker measured by gas chromatography, compiled the clinical data using the REDCap system. </p><p><b>Results:</b> Among the 2,944 individuals in the CACHE population, those with missing campesterol or lathosterol data were excluded. This cross-sectional study was able to analyze data from 2,895 individuals, including 339 coronary artery disease (CAD) patients, 108 cerebrovascular disease (CeVD) patients, and 88 peripheral artery disease (PAD) patients. The median age was 57 years, 43% were female, and the median low-density lipoprotein cholesterol and triglyceride levels were 118 mg/dL and 98 mg/dL, respectively. We assessed the associations of campesterol, lathosterol, and the ratio of campesterol to lathosterol (Campe/Latho ratio) with the odds of CVD using multivariable-adjusted nonlinear regression models. The prevalence of CVD, especially CAD, showed positive, inverse, and positive associations with campesterol, lathosterol, and the Campe/Latho ratio, respectively. These associations remained significant even after excluding individuals using statins and/or ezetimibe. The associations of the cholesterol biomarkers with PAD were determined weaker than those with CAD. Contrarily, no significant association was noted between cholesterol metabolism biomarkers and CeVD. </p><p><b>Conclusion:</b> This study showed that both high cholesterol absorption and low cholesterol synthesis biomarker levels were associated with high odds of CVD, especially CAD.</p>

    DOI： 10.5551/jat.64119

    PubMed

  • Synergistic effect of proteinuria on dipstick hematuria-related decline in kidney function: The Japan Specific Health Checkups(J-SHC) Study(タイトル和訳中)

    Tasaki Hikari, Eriguchi Masahiro, Yoshida Hisako, Uemura Takayuki, Fukata Fumihiro, Nishimoto Masatoshi, Kosugi Takaaki, Matsui Masaru, Samejima Ken-ichi, Iseki Kunitoshi, Asahi Koichi, Yamagata Kunihiro, Konta Tsuneo, Fujimoto Shouichi, Narita Ichiei, Kasahara Masato, Shibagaki Yugo, Moriyama Toshiki, Kondo Masahide, Watanabe Tsuyoshi, Tsuruya Kazuhiko

    Clinical and Experimental Nephrology   27 ( 12 )   990 - 1000   2023.12（ ISSN:1342-1751 ）

  • Synergistic effect of proteinuria on dipstick hematuria-related decline in kidney function: The Japan Specific Health Checkups (J-SHC) Study

    Tasaki H.

    Clinical and Experimental Nephrology   27 ( 12 )   990 - 1000   2023.12（ ISSN:13421751 ）

    　More details

  • Rationale and design of an investigator-initiated, multicenter, prospective, placebo-controlled, double-blind, randomized trial to evaluate the effects of finerenone on vascular stiffness and cardiorenal biomarkers in type 2 diabetes and chronic kidney disease (FIVE-STAR)

    Tanaka A.

    Cardiovascular Diabetology   22 ( 1 )   194   2023.12

    　More details

  • Lack of impact of ipragliflozin on endothelial function in patients with type 2 diabetes: sub-analysis of the PROTECT study

    Kishimoto S.

    Cardiovascular Diabetology   22 ( 1 )   2023.12

    　More details

  • Factors associated with carotid intima-media thickness progression in patients with asymptomatic hyperuricemia: insights from the PRIZE study

    Saito Y.

    Scientific Reports   13 ( 1 )   10927   2023.12

    　More details

  • Clinical effects of a selective urate reabsorption inhibitor dotinurad in patients with hyperuricemia and treated hypertension: a multicenter, prospective, exploratory study (DIANA)

    Tanaka A.

    European Journal of Medical Research   28 ( 1 )   238   2023.12（ ISSN:09492321 ）

    　More details

  • Association of Serum Levels of Cholesterol Absorption and Synthesis Markers with the Presence of Cardiovascular Disease: The CACHE Study CVD Analysis(タイトル和訳中)

    Katsuki Shunsuke, Matoba Tetsuya, Akiyama Yusuke, Yoshida Hiroshi, Kotani Kazuhiko, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matsuki Kota, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hisako, Tsutsui Hiroyuki, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 12 )   1766 - 1777   2023.12（ ISSN:1340-3478 ）

  • A Phase I/II Clinical Trial of Intradermal, Controllable Self-Replicating Ribonucleic Acid Vaccine EXG-5003 against SARS-CoV-2

    Koseki T.

    Vaccines   11 ( 12 )   2023.12（ ISSN:2076-393X ）

    　More details

  • Serum Values of Cholesterol Absorption and Synthesis Biomarkers in Japanese Healthy Subjects: The CACHE Study HEALTHY Analysis

    Ishibashi Yutaka, Yoshida Hiroshi, Kotani Kazuhiko, Akiyama Yusuke, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsuki Kota, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yano Shozo, Yoshida Hisako, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 10 )   1336 - 1349   2023.10（ ISSN:13403478 ）

    　More details

    <p> <b>Aim:</b> Blood cholesterol absorption and synthesis biomarkers predict cardiovascular risk. This study aimed to determine the values of serum non-cholesterol sterol markers [lathosterol (Latho), campesterol (Campe), and sitosterol (Sito)] in healthy individuals and factors affecting these markers.</p><p><b>Methods:</b> The CACHE Consortium compiled clinical data, including serum Latho (cholesterol synthesis marker), and Campe and Sito (cholesterol absorption markers), by a gas chromatography method in 2944 individuals. Healthy subjects were selected by excluding those with prior cardiovascular disease, diabetes mellitus, hypertension, chronic kidney disease, familial hypercholesterolemia, sitosterolemia, current smokers, those with low (＜17 kg/m<sup>2</sup>) or high (≥ 30 kg/m<sup>2</sup>) body mass index (BMI), and those with treatment for dyslipidemia or hyperuricemia. Nonlinear regression stratified by sex was used to examine the associations of cholesterol metabolism markers with age, BMI, and serum lipid levels.</p><p><b>Results:</b> Of 479 individuals selected, 59.4% were female; the median age was 48 years in females and 50 years in males. The three markers showed positively skewed distributions, and sex differences were present. Age was associated positively with Latho, inversely with Campe, but not significantly with Sito. BMI was associated positively with Latho, but not significantly with Campe or Sito. High-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) was positively associated with Campe and Sito, but not significantly with Latho. Non-HDL-C was positively associated with the three markers.</p><p><b>Conclusion:</b> Our study results in the healthy subjects help to interpret the non-cholesterol sterol markers for cardiovascular risk assessment in patients with cardiovascular risk factors.</p>

    DOI： 10.5551/jat.63943

    PubMed

  • 日本人健康被験者におけるコレステロール吸収・合成マーカーの血清中濃度　CACHE研究HEALTHY解析(Serum Values of Cholesterol Absorption and Synthesis Biomarkers in Japanese Healthy Subjects: The CACHE Study HEALTHY Analysis)

    Ishibashi Yutaka, Yoshida Hiroshi, Kotani Kazuhiko, Akiyama Yusuke, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsuki Kota, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yano Shozo, Yoshida Hisako, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 10 )   1336 - 1349   2023.10（ ISSN:1340-3478 ）

    　More details

    健康被験者を対象に、コレステロール合成マーカーであるラトステロール(Latho)と、コレステロール吸収マーカーであるカンペステロール(Campe)およびシトステロール(Sito)の血清中濃度を調べ、それらの基準範囲を求めた。さらに、これらのマーカーと、年齢、性別、BMI、脂質、リポ蛋白コレステロールの血清中濃度との関連を分析した。コレステロール吸収・合成マーカーをガスクロマトグラフィー法で測定するCACHE研究に参加した健康成人2944名から、心血管系疾患の既往のある者、糖尿病、高血圧症、慢性腎臓病、家族性高コレステロール血症、シトステロール血症、現喫煙者、BMIが17kg/m2未満または30kg/m2以上、脂質異常症/高尿酸血症の治療を受けている者を除外した479名(女性285名、男性194名、年齢中央値49歳)を対象とした。性別で層別化した非線形回帰モデルを用いて、各種コレステロール代謝マーカーと、年齢、BMI、HDLコレステロール(HDL-C)、非HDL-Cなどとの関連を調べた。その結果、Latho、Campe、Sitoは正に歪んだ分布を示し、性差がみられた。年齢はLathoと正の相関、Campeと負の相関を示したが、Sitoとは有意な相関を示さなかった。BMIはLathoと正の相関を示したが、CampeやSitoとは有意な相関はみられなかった。HDL-CはCampeおよびSitoと正の相関を示したが、Lathoとは有意な相関を示さなかった。非HDL-Cは三つのマーカーと正の相関を示した。

  • Trace proteinuria detected via dipstick test is associated with kidney function decline and new-onset overt proteinuria: the Japan Specific Health Checkups(J-SHC) Study(タイトル和訳中)

    Kosugi Takaaki, Eriguchi Masahiro, Yoshida Hisako, Tamaki Hiroyuki, Uemura Takayuki, Tasaki Hikari, Furuyama Riri, Fukata Fumihiro, Nishimoto Masatoshi, Matsui Masaru, Samejima Ken-ichi, Iseki Kunitoshi, Fujimoto Shouichi, Konta Tsuneo, Moriyama Toshiki, Yamagata Kunihiro, Narita Ichiei, Kasahara Masato, Shibagaki Yugo, Kondo Masahide, Asahi Koichi, Watanabe Tsuyoshi, Tsuruya Kazuhiko

    Clinical and Experimental Nephrology   27 ( 10 )   801 - 808   2023.10（ ISSN:1342-1751 ）

  • Trace proteinuria detected via dipstick test is associated with kidney function decline and new-onset overt proteinuria: the Japan Specific Health Checkups (J-SHC) Study

    Kosugi T.

    Clinical and Experimental Nephrology   27 ( 10 )   801 - 808   2023.10（ ISSN:13421751 ）

    　More details

  • The Impact of Assisted Reproductive Technology on Umbilical Cord Insertion: Increased Risk of Velamentous Cord Insertion in Singleton Pregnancies Conceived through ICSI

    Fukuda E.

    Medicina (Lithuania)   59 ( 10 )   2023.10（ ISSN:1010660X ）

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  • Association between Familial Hypercholesterolemia and Serum Levels of Cholesterol Synthesis and Absorption Markers: The CACHE Study FH Analysis

    Matsuki Kota, Harada-Shiba Mariko, Hori Mika, Ogura Masatsune, Akiyama Yusuke, Fujii Hisako, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kotani Kazuhiko, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hiroshi, Yoshida Hisako, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 9 )   1152 - 1164   2023.09（ ISSN:13403478 ）

    　More details

    <p> <b>Aim:</b> Serum levels of cholesterol absorption and synthesis markers are known to be associated with cardiovascular risk. Familial hypercholesterolemia (FH) is a well-known inherited disorder presenting elevated low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and total cholesterol (TC) levels and premature coronary disease. In this study, we aim to examine the differences in terms of serum markers of cholesterol metabolism between FH and non-FH individuals and to examine their associations with serum lipid levels.</p><p><b>Methods:</b> In this study, we utilized data on serum markers of cholesterol metabolism, namely, lathosterol (Latho, synthesis marker), campesterol (Campe, absorption marker), and sitosterol (Sito, absorption marker) measured by gas chromatography of the CACHE consortium, which comprised of 13 research groups in Japan. Clinical data were compiled using REDCap system. Among the 2944 individuals in the CACHE population, we selected individuals without lipid-lowering medications and hemodialysis patients for this CACHE study FH analysis. Multivariable adjustment was performed to assess the associations. </p><p><b>Results:</b> In this study, we analyzed data from 51 FH patients and 1924 non-FH individuals. After adjustment for possible confounders, the FH group was shown to have significantly higher Campe and Sito concentrations and insignificantly higher Latho concentrations than the non-FH group. These marker concentrations showed nonlinear associations with TC in the FH group. Campe/Latho and Sito/Latho ratios were significantly higher in the FH group than in the non-FH group.</p><p><b>Conclusion:</b> FH group had significantly elevated serum Campe and Sito concentrations and insignificantly elevated Latho concentrations; thus, intestinal cholesterol absorption relative to hepatic cholesterol synthesis was suggested to be elevated in patients with FH. Serum Latho, Campe, and Sito concentrations showed nonlinear associations with TC in the FH group.</p>

    DOI： 10.5551/jat.63899

    PubMed

  • 家族性高コレステロール血症とコレステロール合成および吸収マーカーの血清中濃度の関連性　CACHE研究FH解析(Association between Familial Hypercholesterolemia and Serum Levels of Cholesterol Synthesis and Absorption Markers: The CACHE Study FH Analysis)

    Matsuki Kota, Harada-Shiba Mariko, Hori Mika, Ogura Masatsune, Akiyama Yusuke, Fujii Hisako, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kotani Kazuhiko, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hiroshi, Yoshida Hisako, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 9 )   1152 - 1164   2023.09（ ISSN:1340-3478 ）

    　More details

    脂質低下薬が投与されていない家族性高コレステロール血症(FH)患者と非FH患者でコレステロール代謝の血清マーカーの差異を評価し、血清脂質レベルとの関連性について検討した。日本の13施設で行われたCACHE研究の2944例のうち、脂質低下薬投与や血液透析が行われていないFH患者51例と非FH患者1924例を解析対象とした(CACHE研究FH解析)。潜在的交絡因子で調整後、FH患者は非FH患者に比べてコレステロール吸収マーカーのカンペステロールとシトステロールの血清レベルが有意に高く、コレステロール合成マーカーのラトステロールの血清レベルが非有意に高かった。カンペステロール、シトステロール、ラトステロールの血清レベルは、FH患者における総コレステロールと非線形に関連した。FH患者は非FH患者に比べてカンペステロール/ラトステロール比およびシトステロール/ラトステロール比が有意に高値であった。FH患者では、コレステロール合成に対してコレステロール吸収が増大していることが示唆された。

  • Relationship between Diabetes Mellitus and Serum Lathosterol and Campesterol Levels: The CACHE Study DM Analysis

    Matsumura Takeshi, Ishigaki Yasushi, Nakagami Tomoko, Akiyama Yusuke, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kotani Kazuhiko, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsuki Kota, Mori Kenta, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hiroshi, Yoshida Hisako, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 7 )   735 - 753   2023.07（ ISSN:13403478 ）

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    <p> <b>Aim:</b> Risk of cardiovascular disease is increased in patients with diabetes mellitus (DM). Cholesterol metabolism (hepatic synthesis and intestinal absorption) is known to be associated with cardiovascular risk. Next, we examined the association of DM with cholesterol absorption/synthesis.</p><p><b>Methods:</b> The CACHE Consortium, which is comprised of 13 research groups in Japan possessing data of lathosterol (Latho, synthesis marker) and campesterol (Campe, absorption marker) measured by gas chromatography, compiled the clinical data using the REDCap system. Among the 3597 records, data from 2944 individuals were used for several analyses including this study.</p><p> <b>Results:</b> This study analyzed data from eligible 2182 individuals including 830 patients with DM; 42.2% were female, median age was 59 years, and median HbA1c of patients with DM was 7.0%. There was no difference in Latho between DM and non-DM individuals. Campe and Campe/Latho ratio were significantly lower in DM individuals than in non-DM individuals. When the associations of glycemic control markers with these markers were analyzed with multivariable-adjusted regression model using restricted cubic splines, Campe and Campe/Latho ratio showed inverse associations with glucose levels and HbA1c. However, Latho showed an inverted U-shaped association with plasma glucose, whereas Latho showed a U-shaped association with HbA1c. These associations remained even after excluding statin and/or ezetimibe users.</p><p><b>Conclusion:</b> We demonstrated that DM and hyperglycemia were independent factors for lower cholesterol absorption marker levels regardless of statin/ezetimibe use.</p>

    DOI： 10.5551/jat.63725

    PubMed

  • 糖尿病と血清ラトステロールおよびカンペステロール濃度との関係　CACHE研究のDM分析(Relationship between Diabetes Mellitus and Serum Lathosterol and Campesterol Levels: The CACHE Study DM Analysis)

    Matsumura Takeshi, Ishigaki Yasushi, Nakagami Tomoko, Akiyama Yusuke, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kotani Kazuhiko, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsuki Kota, Mori Kenta, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hiroshi, Yoshida Hisako, Shoji Tetsuo

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   30 ( 7 )   735 - 753   2023.07（ ISSN:1340-3478 ）

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    動脈硬化性疾患の高リスク患者2182名を対象に、糖尿病(DM)とコレステロール代謝マーカーであるラトステロール(Latho)およびカンペステロール(Campe)の血清中濃度との関連について検討した。対象は動脈硬化性疾患高リスク病態におけるコレステロール吸収・合成マーカー(CACHE研究)に登録された患者で、コレステロール合成マーカー(Latho)と吸収マーカー(Campe)を測定した。患者を糖尿病を有するDM群830名(女性33.7%、中央値63歳)と非DM群1352名(女性47.3%、中央値56歳)の2群に分類した。血清Latho濃度に有意な群間差はなかった。血清Campe濃度およびCampe/Latho比はDM群の方が有意に低かった(いずれもP<0.001)。多重ロジスティック回帰分析で年齢、性別、心血管疾患、高血圧症、脂質異常症、慢性腎臓病の既往、喫煙歴、スタチン使用で調整し、制限付き三次スプライン回帰モデルを適用した。その結果、CampeとCampe/Latho比は血糖値およびHbA1cと逆U字曲線的関係を呈した。LathoはHbA1cとU字関係を呈したが、血糖値とは逆U字関係を呈した。

  • Effect of febuxostat on the level of malondialdehyde-modified low-density lipoprotein, an oxidative stress marker: A subanalysis of the PRIZE study

    Teragawa H.

    Clinical Cardiology   46 ( 6 )   698 - 706   2023.06（ ISSN:01609289 ）

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  • 身長低下は腎機能低下と関連する　日本特定健診(J-SHC)研究(Height loss is associated with decreased kidney function: The Japan Specific Health Checkups(J-SHC) Study)

    Kosugi Takaaki, Eriguchi Masahiro, Yoshida Hisako, Uemura Takayuki, Tasaki Hikari, Fukata Fumihiro, Nishimoto Masatoshi, Matsui Masaru, Samejima Ken-ichi, Iseki Kunitoshi, Fujimoto Shouichi, Konta Tsuneo, Moriyama Toshiki, Yamagata Kunihiro, Narita Ichiei, Kasahara Masato, Shibagaki Yugo, Kondo Masahide, Asahi Koichi, Watanabe Tsuyoshi, Tsuruya Kazuhiko

    Geriatrics & Gerontology International   23 ( 4 )   282 - 288   2023.04（ ISSN:1444-1586 ）

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    日本特定健診データ(2008～2014年)を用いた縦断研究を実施し、身長低下と腎臓転帰との関連について検討した。最初の3回の受診(1～3回目)を身長減少の推定に用い、3回目から最終受診までのデータを用いて腎臓転帰を評価した。各受診者の年間身長変化率の5分位により、Q1～5(Q4を基準、Q1の身長低下率が最も急)に分けて検討した。計187682例を解析対象とした。身長変化率中央値は-0.11cm/年であった。Cox回帰分析を用いて、身長変化とベースラインからの血清クレアチニン値1.5倍上昇との関連について検討した。その結果、Q4と比較してQ1の血清クレアチニン値1.5倍上昇の調整ハザード比は1.45であった。Q1の推算糸球体濾過率低下はQ4と比較して有意に高かった(-0.92mL/分/1.73m2/年対-1.25mL/分/1.73m2/年、交互作用P<0.001)。以上から、身長低下は腎機能の急速な低下と関連していることが示された。

  • Height loss is associated with decreased kidney function: The Japan Specific Health Checkups (J-SHC) Study

    Kosugi T.

    Geriatrics and Gerontology International   23 ( 4 )   282 - 288   2023.04（ ISSN:14441586 ）

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  • A favorable impression of vaccination leads to a better vaccination rate for the human papillomavirus vaccine: A Japanese questionnaire survey investigation

    Jwa S.

    Vaccine: X   13   100254   2023.04

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  • Effect of ipragliflozin on carotid intima-media thickness in patients with type 2 diabetes: a multicenter, randomized, controlled trial

    Tanaka A.

    European heart journal. Cardiovascular pharmacotherapy   9 ( 2 )   165 - 172   2023.02（ ISSN:2055-6837 ）

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  • Survey on the Impact of the COVID-19 Pandemic on Patients with Parkinson’s Disease and Their Caregivers in Japan

    Hattori N.

    Patient Preference and Adherence   17   1221 - 1235   2023（ ISSN:1177-889X ）

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  • More rapid progression of brain atrophy in patients on peritoneal dialysis compared with hemodialysis: The VCOHP Study

    Tsuruya K.

    Hypertension Research   47 ( 4 )   887 - 897   2023（ ISSN:09169636 ）

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  • Impact of cystatin C-derived glomerular filtration rate in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation

    Kure Y.

    Frontiers in Cardiovascular Medicine   10   1035736   2023（ ISSN:2297-055X ）

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  • 腎機能とコレステロール吸収・合成マーカーの血清中濃度との関連性　CACHE研究のCKD解析(Association of Kidney Function with Serum Levels of Cholesterol Absorption and Synthesis Markers: The CACHE Study CKD Analysis)

    Shoji Tetsuo, Akiyama Yusuke, Fujii Hisako, Harada-Shiba Mariko, Ishibashi Yutaka, Ishida Tatsuro, Ishigaki Yasushi, Kabata Daijiro, Kihara Yasuki, Kotani Kazuhiko, Kurisu Satoshi, Masuda Daisaku, Matoba Tetsuya, Matsuki Kota, Matsumura Takeshi, Mori Kenta, Nakagami Tomoko, Nakazato Masamitsu, Taniuchi Satsuki, Ueno Hiroaki, Yamashita Shizuya, Yoshida Hisako, Yoshida Hiroshi

    Journal of Atherosclerosis and Thrombosis   29 ( 12 )   1835 - 1848   2022.12（ ISSN:1340-3478 ）

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    推算糸球体濾過量(eGFR)と、コレステロールの吸収と合成に関係するマーカーの血清中濃度との関連性について検討した。動脈硬化性疾患高リスク病態におけるコレステロール吸収・合成マーカー研究(CACHE研究)には国内の13の研究グループが参加して行われた。その登録症例のうち2200名(男性1269名、年齢中央値58歳)のデータを解析した。うち522名は血液透析患者であり、821名はステージ3以上の慢性腎臓病(CKD)に罹患していた。eGFRの中央値は68.9mL/分/1.73m2であった。コレステロールの吸収マーカーにはカンペステロール(C)を、合成マーカーにはラトステロール(L)を採用した。CKD病期別で比較した場合、CとLの血清中濃度、およびC/L比はいずれも有意に異なっていた。多変量非線形回帰モデルによる評価の結果、C濃度とC/L比はeGFRと負に、L濃度は正に関連していることが判明した。こうした関連性は、性別、糖尿病併存の有無、スタチン薬使用の有無で調整した場合でも有意に示された。eGFRが低下している症例ではコレステロールの吸収マーカー濃度が上昇し合成マーカー濃度は低下していることが明らかになった。

  • 公益社団法人日本麻酔科学会第69回学術集会講演特集号 学術委員会:学会賞記念講演 Recruitment maneuverによる血行動態変化率は分離肺換気下における輸液反応性の指標として有効である

    木村 文, 末廣 浩一, 重里 尚, 藤本 陽平, 吉田 寿子, 田中 克明, 森 隆, 西川 精宣

    麻酔   71 ( 13 )   S171 - S178   2022.11（ ISSN:00214892 ）

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  • Relationship between Cardiac Acoustic Biomarkers and Pulmonary Artery Pressure in Patients with Heart Failure

    Kaneko T.

    Journal of Clinical Medicine   11 ( 21 )   2022.11（ ISSN:2077-0383 ）

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  • Recruitment maneuverによる血行動態変化率は分離肺換気下における輸液反応性の指標として有効である

    木村 文, 末廣 浩一, 重里 尚, 藤本 陽平, 吉田 寿子, 田中 克明, 森 隆, 西川 精宣

    麻酔   71 ( 増刊 )   S171 - S178   2022.11（ ISSN:0021-4892 ）

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    Recruitment maneuver(RM)による1回心拍出量(SV)変化量および平均動脈圧(MAP)変化量が一側肺換気(OLV)中における輸液反応性の指標として有用であるかどうか検討した。ビデオ支援胸腔鏡手術による食道切除術または肺切除術のためにOLVを行う症例30例を対象とした。ΔSV RMはSV-responderの方がSV-non-responderより有意に大きく、ΔMAP RMはBP-non-responderに比べてBP-responderで有意に高値であった。SV-responderを判別するΔSV RMのAUCは0.84であり、1回拍出量変動(SVV)と脈圧変動(PPV)はともに輸液反応性を有効に予測できなかった。SV-responderのカットオフ値は-23.7%、感度は76.5%、特異度は84.6%であった。BP-responderについては、ΔMAP RMのAUCは0.80であり、SVVとPPVはともに輸液反応性を予測できなかった。ΔMAP RMのカットオフ値は-17.3%、感度は75.0%、特異度は77.8%であった。RMによるSVとBPの変化率は輸液負荷後のSVの増加を予測することができた。従来から輸液反応性の予測に用いられてきたSVVとPPVの予測能力は低いことが示された。

  • 特集 腎疾患における臨床研究の進歩 【臨床研究の最新手法】 ブートストラップ法

    吉田 寿子

    腎と透析   93 ( 3 )   329 - 334   2022.09（ ISSN:03852156 ）

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  • Impact of febuxostat on visit-to-visit blood pressure variability: insights from the randomised PRIZE Study

    Saito Y.

    RMD Open   8 ( 2 )   2022.09

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  • 抗血栓療法は、胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術後の出血を増加させる　全国傾向スコア解析(Antithrombotics increase bleeding after endoscopic submucosal dissection for gastric cancer: Nationwide propensity score analysis)

    Nagami Yasuaki, Hatta Waku, Tsuji Yosuke, Yoshio Toshiyuki, Kakushima Naomi, Hoteya Shu, Tsuji Shigetsugu, Fukunaga Shusei, Hikichi Takuto, Kobayashi Masakuni, Morita Yoshinori, Sumiyoshi Tetsuya, Iguchi Mikitaka, Tomida Hideomi, Inoue Takuya, Mikami Tatsuya, Hasatani Kenkei, Nishikawa Jun, Matsumura Tomoaki, Nebiki Hiroko, Nakamatsu Dai, Ohnita Ken, Suzuki Haruhisa, Ueyama Hiroya, Hayashi Yoshito, Yoshida Hisako, Fujishiro Mitsuhiro, Masamune Atsushi, Fujiwara Yasuhiro

    Digestive Endoscopy   34 ( 5 )   974 - 983   2022.07（ ISSN:0915-5635 ）

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    本研究は、全国多施設共同後方視的コホート研究の事後的分析である。2013年11月から2016年10月までの間に、本邦33施設で早期胃癌(EGC)に対して粘膜下層剥離術(ESD)を施行された11452例を対象として、抗血栓療法の有無による遅発性出血の頻度を主要評価項目として検討した。副次評価項目として、抗血栓療法における薬剤別の解析、および薬剤服用中断状態についての解析を行った。傾向スコアマッチング法およびInverse Probability of Treatment Weighting(IPTW)による解析を行った。解析に用いたのは1353組の患者で、遅発性出血の頻度は、非抗血栓療法群が2.8%、抗血栓療法群が10.7%であった(オッズ比(OR) 4.15、95%信頼区間(CI) 2.88-5.99、P<0.001)。IPTW解析によっても同様の結果が得られた(OR 4.21、95%CI 3.48-5.08、P<0.001)。抗血小板薬、抗凝固薬およびそれらの併用は、遅発性出血の頻度を増加させた。ヘパリン置換療法のORは8.80と高く、抗血栓療法の持続(OR 3.46)および休薬(OR 2.95)はほぼ同等のリスクであった。以上より、ヘパリン置換よりも抗血栓療法継続の方がより適切であると考えられた。

  • 急性顔面神経麻痺治療のためのメチルプレドニゾロンパルス静注療法のコルチコステロイド通常投与との効果の比較　傾向スコア解析(Comparing the Effects of Intravenous Methylpredonisolone Pulse Therapy with the Conventional dose of Corticosteroids for the Treatment of Acute Facial Nerve Palsy: A Propensity Score Analysis)

    Oishi Masahiro, Kouda Yuki, Amatsu Hisao, Yoshida Hisako, Shintani Ayumi, Sunami Kishiko

    Osaka City Medical Journal   68 ( 1 )   1 - 10   2022.06（ ISSN:0030-6096 ）

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    急性顔面神経麻痺治療におけるメチルプレドニゾロンパルス静注療法の有効性を評価するために、コルチコステロイド通常投与と比較する後ろ向き観察研究を行った。急性顔面神経麻痺の発症後7日以内に治療を始めた患者を対象とした。74例の顔面神経麻痺のデータを分析したが、48例はメチルプレドニゾロンパルス静注療法で、26例はコルチコステロイド通常投与で治療した。メチルプレドニゾロンパルス静注療法とコルチコステロイド通常投与による回復率は70.8%と84.6%で、治療期間の中央値は61日と30日であった。治療期間に関するKaplan-Meier曲線では両群間で有意差があり、コルチコステロイド通常投与群で治療期間が短縮した。以上より、メチルプレドニゾロンパルス静注療法がコルチコステロイド通常投与よりも優れていることを示す結果は得られなかった。

  • 【アジアにおける高血圧管理の現在のエビデンスと展望】動脈壁硬化および頸動脈アテローム硬化に対するキサンチンオキシダーゼ阻害剤の効果の違い　PRIZE試験のサブ解析(【Current evidence and perspectives for hypertension management in Asia】Differential effect of a xanthine oxidase inhibitor on arterial stiffness and carotid atherosclerosis: a subanalysis of the PRIZE study)

    Shiina Kazuki, Tomiyama Hirofumi, Tanaka Atsushi, Yoshida Hisako, Eguchi Kazuo, Kario Kazuomi, Kato Toru, Teragawa Hiroki, Toyoda Shigeru, Ohishi Mitsuru, Fukumoto Yoshihiro, Takase Bonpei, Ishizu Tomoko, Node Koichi, the PRIZE Study Investigators

    Hypertension Research   45 ( 4 )   602 - 611   2022.04（ ISSN:0916-9636 ）

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    PRIZE試験は、頸動脈アテローム硬化に対するフェブキソスタット(Feb)の効果について検討した多施設共同前向き無作為化非盲検エンドポイント臨床試験である。今回、PRIZE試験のサブ解析を実施し、アテローム硬化および動脈壁硬化に対するFebの長期効果を比較した。Feb群52例(中央値66.55歳)と対照群48例(中央値71.00歳)を対象とした。評価項目は、ベースライン時、12ヵ月時、24ヵ月時の動脈壁硬化パラメータ(上腕・足首間脈波伝播速度または心臓足首血管指数)、総頸動脈中膜内膜複合体厚などとした。その結果、Feb群では対照群と比較して血清尿酸値の減少が大きかった。しかし、24ヵ月時点での動脈壁硬化パラメータの調整済み減少率は、対照群と比較してFeb群で大きかった(平均群間差、Feb-対照、p=0.042)。平均総頸動脈中膜内膜複合体厚のベースラインから24ヵ月までの変化率に両群間で差は認められなかった。以上から、Feb長期投与は頸動脈アテローム硬化を改善することなく、動脈壁硬化に有益な効果を発揮する可能性が示された。

  • 非小細胞肺癌の遺伝子変化検出にオンコマインDxTTを用いたNGSで得られた実臨床データ　WJOG13019L(Real-world data on NGS using the Oncomine DxTT for detecting genetic alterations in non-small-cell lung cancer: WJOG13019L)

    Sakata Shinya, Otsubo Kohei, Yoshida Hisako, Ito Kentaro, Nakamura Atsushi, Teraoka Shunsuke, Matsumoto Naohisa, Shiraishi Yoshimasa, Haratani Koji, Tamiya Motohiro, Ikeda Satoshi, Miura Satoru, Tanizaki Junko, Omori Shota, Yoshioka Hiroshige, Hata Akito, Yamamoto Nobuyuki, Nakagawa Kazuhiko

    Cancer Science   113 ( 1 )   221 - 228   2022.01（ ISSN:1347-9032 ）

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    非小細胞肺癌(NSCLC)へのコンパニオン診断プラットフォームとして日本で承認されたオンコマインDx Target TestマルチCDxシステム(オンコマインDxTT)の実臨床使用データを評価した。本研究は後方視的研究として国内19施設で施行した。2019年6月～2020年1月に本システムを使用し、遺伝子46種について次世代シーケンス解析(NGS)パネル検査されたNSCLC患者533名(男性345名、年齢25～94歳)を組入れた。主要評価項目は、本システムで行った4種のドライバー遺伝子(EGFR、ALK、ROS1、BRAF)における遺伝子変化検査の成功率に設定した。その4種の遺伝子全てで検査に成功した率は80.1%(95%CI 76.5～83.4%)であった。検査検体が手術切除検体であることは高い成功率(88.0%)と関連しており、気管支鏡生検検体での成功率(76.8%)よりも有意に高かった。検体の種類や処理条件(組織固定処理の時間)に関して2者間を比較した場合、多変量解析によって成功率に有意差が示されたのは上記の2種の検体を比較した場合のみであった(オッズ比2.9、95%CI 1.4～6.2)。本システムが導入された直後の時期に本試験で評価した検査成功率は十分に高いものではなかったが、検体の量と質を最適化すれば実臨床でもドライバー遺伝子検査の利用が改善されると考えられた。

  • 肝細胞癌の肥満患者に対する腹腔鏡下肝切除の開腹下肝切除への優位性　後ろ向き研究(Superiority of laparoscopic liver resection to open liver resection in obese individuals with hepatocellular carcinoma: A retrospective study)

    Ishihara Atsushi, Tanaka Shogo, Shinkawa Hiroji, Yoshida Hisako, Takemura Shigekazu, Amano Ryosuke, Kimura Kenjiro, Ohira Go, Nishio Kohei, Kubo Shoji

    Annals of Gastroenterological Surgery   6 ( 1 )   135 - 148   2022.01

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    肥満を呈する肝細胞癌患者において腹腔鏡下肝切除(LLR)と開腹下肝切除(OLR)が術後合併症の発症に及ぼす影響を検討した。LLRが施行された339例とOLRを受けた733例を対象に後ろ向き研究を実施し、BMI 18.4kg/m2以下の低体重群(LLR群27例、OLR群47例)、BMI 18.5～24.9kg/m2の正常体重群(LLR群211例、OLR群483例)、BMI 25.0～29.9kg/m2以上の過体重群(LLR群85例、OLR群181例)、BMI 30.0kg/m2以上の肥満群(LLR群16例、OLR群22例)に分類した。術後の主要合併症の発症率はLLR群において低体重群が最も高く、正常体重群、過体重群、肥満群の間に有意差はなかった。一方、OLR群では主要合併症の発症率に関してBMIによる差は認められなかった。多変量解析では主要合併症発症の独立予測因子として年齢、手術時間、出血量、血清アルブミン、LLRが抽出され、BMIとの有意な関連はみられなかった。LLR群においては、BMI高値は合併症の発症に良好な影響を及ぼし、手術時間の延長が合併症発症のリスク因子となっていた。また、年齢、性別、肝機能検査値、手術関連因子、腫瘍関連因子を補正後、LLR群では術後合併症のリスクはBMIが増加するのに伴って減少しており、OLR群ではBMIが増加するにつれて上昇していた。術後合併症の発症からみると、肥満患者に対するLLRはOLRと比較して有用な術式であると考えられた。

  • 無症候性高尿酸血症患者におけるフェブキソスタットの左室拡張機能に対する効果　PRIZE試験のサブスタディ(Effect of febuxostat on left ventricular diastolic function in patients with asymptomatic hyperuricemia: a sub analysis of the PRIZE Study)

    Kusunose Kenya, Yoshida Hisako, Tanaka Atsushi, Teragawa Hiroki, Akasaki Yuichi, Fukumoto Yoshihiro, Eguchi Kazuo, Kamiya Haruo, Kario Kazuomi, Yamada Hirotsugu, Sata Masataka, Node Koichi, The PRIZE Study Investigators

    Hypertension Research   45 ( 1 )   106 - 115   2022.01（ ISSN:0916-9636 ）

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    高尿酸血症に対するキサンチンオキシダーゼ阻害剤フェブキソスタット(Feb)の血管障害予防効果を詳細に検討する多施設共同無作為化比較試験(PRIZE試験)のサブスタディを実施した。PRIZE試験全体の被験者のうち、ベースライン時、12ヵ月後、24ヵ月後に、左室流入血流拡張早期波高のピーク値(E)と拡張早期僧帽弁輪運動速度のピーク値(e')との比の心エコーデータを完全に追跡した65例(年齢中央値71歳)を対象とした(Feb追加投与群31例、対照群34例)。主要評価項目は、ベースラインから24ヵ月後までのE/e'の2群間の変化の比較とした。対照群ではFeb群と比較してe'が僅かに減少した(治療p=0.068、時間p=0.337、治療×時間p=0.217)。その結果、24ヵ月後のE/e'(治療p=0.045、時間p=0.177、治療×時間p=0.137)は、対照群においてFeb群と比較して有意に増加した。試験期間中、N末端プロB型ナトリウム利尿ペプチドと高感度トロポニンIの血清レベルには、両群間で有意差はなかった。以上より、無症候性高尿酸血症患者に対するFebの24ヵ月間の追加投与は、拡張機能障害に予防的効果をもたらす可能性があった。

  • 非弁膜性心房細動患者を対象とした直接作用型経口抗凝固薬の服薬アドヒアランスの多施設共同大規模実態調査

    三浦 誠, 翁長 真一郎, 杉山 哲大, 尾濱 直子, 宮里 弥篤, 合田 貴史, 國分 千代, 中村 美樹, 笹田 みどり, 鈴木 正論, 本田 憲一, 花村 菜月, 濱武 久美子, 秋山 裕史, 筒井 由佳, 荒木 哲也, 伊花 和宏, 新沼 芳文, 森島 義行, 長田 茂幸, 瀧田 厚, 木村 哲也, 吉田 寿子, 新谷 歩, 関 利一

    医療薬学   47 ( 3 )   132 - 144   2021.03（ ISSN:1346-342X ）

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    直接作用型経口抗凝固薬(DOAC)を服用中の非弁膜症性心房細動(NVAF)患者にみられる服薬アドヒアランスの実態を調査した。16施設の共同研究施設を受診した外来診療中のNVAF患者817名を対象とした。DOAC服薬率は97.49±6.728%であった。服薬不遵守に関連する因子を、多変量2値ロジスティック回帰モデルを用いて解析した。その結果、服薬不遵守定義1(服薬率90%未満および処方日数到達日の翌日までに来院しなかった対象者)では75歳未満、薬識レベル低値の二つが服薬不遵守に有意に関連する因子であった。また、男性は服薬不遵守に関連する傾向がみられた。服薬不遵守定義2(残薬が多いために持参しなかった対象者)ではかかりつけ薬局/薬剤師がないことと薬識レベルが低いことが服薬不遵守に有意に関連する因子であった。また、院内処方および病識レベルが低いことが関連する傾向が認められた。

  • 腹膜透析施行患者における自動腹膜透析の長所と短所の認識の差　コンジョイント分析(Difference in perception of advantages and disadvantages of automated peritoneal dialysis for patients undergoing peritoneal dialysis: a conjoint analysis)

    Yoshida Hisako, Tsuruya Kazuhiko

    Renal Replacement Therapy   7   1 of 7 - 7 of 7   2021

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    腹膜透析(PD)を受けている患者が自動PD(APD)の長所と短所をどのように認識しているか検討した。PD施行患者32例(男性21例、女性11例、平均57±13歳)を対象に、適正透析、腹圧、腹膜炎リスク、バッグ交換頻度、デバイスサイズ、手技といったPDの6つの特性に基づいてシミュレーションを実施させた。PDの平均期間は24ヵ月で、17例がAPD、15例がCAPDを受けていた。PDの平均期間と透析液の容量はAPD群の方がCAPD群より有意に高値を示し、腹膜炎の既往に群間差はみられなかった。検討の結果、APDの長所・短所の認識に最も影響していたのはバッグ交換頻度であり、APDデバイスサイズと腹膜炎リスクがこれに続き、PD補助デバイスの操作方法の影響は少なかった。また、APD施行群ではバッグ交換頻度が最も重要視され、CAPD群ではAPDデバイスサイズを重視する傾向が強かった。腹膜炎の病歴、透析期間、紫外線連結デバイスの使用、透析液の容量を補正後も、バッグ交換頻度とデバイスサイズが重視される結果は維持されていた。

  • A Prospective, Randomized, Open-Label Trial of Early versus Late Favipiravir Therapy in Hospitalized Patients with COVID-19

    Doi Y.

    Antimicrobial Agents and Chemotherapy   64 ( 12 )   2020.12（ ISSN:00664804 ）

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  • 心房細動発症または診断からカテーテルアブレーション治療までの期間と治療効果に関する検討　プライマリケア医の役割

    松本 善太郎, 小堀 敦志, 熊谷 浩一郎, 遠山 英子, 吉田 寿子, 新谷 歩, 佐々木 康博, 古川 裕

    心電図   40 ( 3 )   158 - 166   2020.10（ ISSN:0285-1660 ）

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    心房細動(atrial fibrillation:AF)に対するカテーテルアブレーションは、その高い治療効果から広く施行されるようになってきたが、術後の再発は課題のひとつである。その治療効果について、施行施設からの報告は多い。しかし、プライマリケアを行う医療機関からの、本邦におけるAFに対するカテーテルアブレーションの早期実施効果を検討した報告は少ない。今回われわれは、AFの発症または診断からカテーテルアブレーション治療までの期間による治療効果を検討した。当院を受診したAF患者のうちカテーテルアブレーションを施行した発作性AF82例と持続性AF15例を対象とした。カテーテルアブレーション術後3ヵ月以後に30秒以上持続する心房性不整脈を再発と定義した。年齢およびCHADS2スコアにかかわらず、AF発症または診断からカテーテルアブレーション治療実施までの期間が短くなるほど初回治療後の洞調律維持率が上昇した。AFは進行性疾患であり、AFの発症および診断から、抗凝固薬と効果の不確定な抗不整脈薬のみで漫然と経過観察するのではなく、できるだけ早期にカテーテルアブレーションを実施するため、プライマリケア医の早い判断で施行可能な施設に紹介することが重要であると考えられた。(著者抄録)

  • 日本における認知症の集団ベース前向きコホート研究の研究デザインとベースライン特性　健康長寿社会の実現を目指した大規模認知症コホート研究(JPSC-AD)(Study design and baseline characteristics of a population-based prospective cohort study of dementia in Japan: the Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia(JPSC-AD))

    Ninomiya Toshiharu, Nakaji Shigeyuki, Maeda Tetsuya, Yamada Masahito, Mimura Masaru, Nakashima Kenji, Mori Takaaki, Takebayashi Minoru, Ohara Tomoyuki, Hata Jun, Kokubo Yoshihiro, Uchida Kazuhiro, Taki Yasuyuki, Kumagai Shuzo, Yonemoto Koji, Yoshida Hisako, Muto Kaori, Momozawa Yukihide, Akiyama Masato, Kubo Michiaki, Ikeda Manabu, Kanba Shigenobu, Kiyohara Yutaka

    Environmental Health and Preventive Medicine   25   1 of 12 - 12 of 12   2020.10（ ISSN:1342-078X ）

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    認知症発症に及ぼす遺伝的・環境的相互作用の影響を調べるため、全国8地域で地域在住高齢者1万人から成る認知症コホート研究(JPSC-AD)を実施した。予め指定したプロトコールと標準化された測定方法を用いて、品質管理されたデータを収集した。高齢者から脳MRIデータとDNA検体を採取した。2016～2018年には脳MRIとDNA検査の他に、アンケート調査、身体検査、神経心理学的テスト、尿検査、血液検査のベースライン調査を実施した。追跡調査は5年以上とした。65歳以上の高齢者11410名を登録した。ベースライン調査で認知症とMCIの粗有病率は8.5%と17.0%であった。認知症有病率は男性より女性で高かったが、MCI有病率は女性より男性の方が高かった。認知症サブタイプに関しては、認知症の約2/3(67.8%)はアルツハイマー病(AD)型で、次いで脳血管性(VaD、11.4%)、レビー小体型(4.8%)が多かった。混合型認知症は6.0%で、ADとVaDの組合せが主であった。往診または老人ホームや他の施設への訪問による追加調査が行われた参加者率が高い3サイトの被験者を対象にした感度分析では認知症の粗有病率は16.4%であった。GDSスコアによる抑うつ状態とDSM-IV基準によるうつ病の割合は16.1%と1.2%であった。

  • 腹膜透析施行患者において血清アルブミン低値は残存腎機能喪失リスク増大と関連している(Lower Serum Albumin Level Is Associated With an Increased Risk for Loss of Residual Kidney Function in Patients Receiving Peritoneal Dialysis)

    Yamada Shunsuke, Kawai Yasuhiro, Tsuneyoshi Shoji, Tsujikawa Hiroaki, Arase Hokuto, Yoshida Hisako, Tsuruya Kazuhiko, Nakano Toshiaki, Kitazono Takanari

    Therapeutic Apheresis and Dialysis   24 ( 1 )   72 - 80   2020.02（ ISSN:1744-9979 ）

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    血清アルブミン値と残存腎機能(RKF)喪失リスクの相関について検討した。持続腹膜透析を開始した患者104例(平均55±14歳、男性67%)を対象とした。主要評価項目は、完全RKF喪失(尿量<100mL/日)とした。観察期間(中央値24ヵ月)に33例(31.7%)がRKF喪失となった。年齢、性別、糖尿病性腎症、収縮期血圧、尿素についての腎および腹膜のKt/V、タンパク尿を調整後、血清アルブミン値の低下に伴ってRKF喪失リスクが線形に上昇し(p<0.05)、血清アルブミン値の1g/dL低下に伴うRKF喪失リスクのハザード比は3.24であった。24時間尿量と尿素についての腎Kt/Vも、血清アルブミン値の低下に伴って有意に低下した(p for trendはそれぞれ<0.001,0.067)。腹膜透析患者において、透析開始直後の血清アルブミン値は将来のRKF喪失のマーカーとなり、血清アルブミン値を維持することによりRKF喪失を遅延できる可能性が示唆された。

  • 抗菌薬適正使用支援チームによる介入は薬剤耐性グラム陰性細菌感染の臨床転帰および微生物学的転帰を改善する(The intervention by an antimicrobial stewardship team can improve clinical and microbiological outcomes of resistant gram-negative bacteria)

    Yamada Koichi, Imoto Waki, Yamairi Kazushi, Shibata Wataru, Namikawa Hiroki, Yoshii Naoko, Fujimoto Hiroki, Nakaie Kiyotaka, Okada Yasuyo, Fujita Akiko, Kawaguchi Hiroshi, Shinoda Yoshikatsu, Nakamura Yasutaka, Kaneko Yukihiro, Yoshida Hisako, Kakeya Hiroshi

    Journal of Infection and Chemotherapy   25 ( 11-12 )   1001 - 1006   2019.12（ ISSN:1341-321X ）

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    広域スペクトラム抗菌薬を長期間(7日以上)使用した血流感染(BSI)患者1187名(男725名、女462名)を対象に、抗菌薬適正使用支援チームによる介入が菌血症のアウトカムや抗菌薬感受性、抗菌薬の使用について後ろ向きに検討した。抗菌薬適正使用支援プログラム(ASP)導入前(2011～2013年、492名)と導入後(2014～2016年、695名)に分けて検討した。ASP導入前と後で30日死亡率に有意差はなかったが、ASP導入後の院内死亡率(18.0%、125/695)は導入前(24.8%、122/492)より低下した。ASP導入後の薬剤耐性グラム陰性菌血症の30日死亡率(10.5%、13/124)および院内死亡率(16.1%、20/124)は、導入前(それぞれ20.4%、19/93および28.0%、26/93)より低下した。広域スペクトラム抗菌薬のdays of therapyはタゾバクタム・ピペラシリンを除き減少した。種々の抗菌薬に対する感受性がASP導入後に改善された。

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MISC

Presentations

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