Updated on 2024/04/04

写真a

 
TOKIMASA Sadao
 
Organization
Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science Associate Professor
School of Medicine Department of Medical Science
Title
Associate Professor
Affiliation
Institute of Medicine
Contact information
メールアドレス
Profile
pediatric hematology/oncology
Affiliation campus
Abeno Campus

Position

  • Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science 

    Associate Professor  2022.04 - Now

  • School of Medicine Department of Medical Science 

    Associate Professor  2022.04 - Now

Degree

  • 医学系研究科内科系専攻博士課程 ( Osaka University )

Research Areas

  • Life Science / Embryonic medicine and pediatrics  / pediatric hematology and oncology

Research Interests

  • 小児がん

  • 先天性血小板減少症

  • 先天性貧血

  • 先天性免疫不全症

  • 先天性免疫不全症

  • 先天性貧血

Research subject summary

  • 先天性血小板減少症の原因解明

  • ブデソニドの急性リンパ性白血病に対する効果

  • 先天性貧血の原因解明

  • 先天性免疫不全症の効率的なスクリーニング

Research Career

  • ポリコーム遺伝子群rae28の造血機能における働き

Professional Memberships

  • 日本小児血液・がん学会

      Domestic

  • 日本小児科学会

      Domestic

  • 日本免疫不全・自己炎症学会

  • 日本造血細胞・免疫細胞療法学会

  • 日本免疫不全・自己炎症学会

  • 日本造血細胞・免疫細胞療法学会

  • 日本血液学会

  • 特定非営利活動法人日本小児がん研究グループ

  • 小児白血病研究会

▼display all

Committee Memberships (off-campus)

  • 評議員   日本小児血液・がん学会  

    2015.11 - Now 

  • 正会員   特定非営利活動法人日本小児がん研究グループ  

    2015.05 - Now 

  • 研究審査委員長   小児白血病研究会(JACLS)  

Job Career (off-campus)

  • 大阪大学医学部附属病院   小児科   研修医

    1993.04 - 1994.05

  • 市立池田病院   小児科   医師

    1994.06 - 1996.03

  • 大阪大学大学院   医学部小児科   大学院生

    1996.04 - 2001.03

  • 市立吹田市民病院   小児科   医師

    2000.05 - 2001.05

  • 大阪大学医学部   小児科   研究医

    2001.06 - 2005.02

  • 大阪大学医学部   小児科   助手

    2005.03 - 2008.09

  • 大阪府立母子保健総合医療センター   血液腫瘍科   医師

    2008.10 - 2010.08

▼display all

Education

  • Osaka University   Doctor's Course   Graduated/Completed

    1996.04 - 2001.03

  • Osaka University     Graduated/Completed

    1987.04 - 1993.03

Papers

  • 小児がんの病児をもつ家族が看護師に希望する家族支援 Reviewed

    岡本 綾子, 平谷 優子, 時政 定雄

    日本看護科学会誌   42   131 - 139   2022.12( ISSN:0287-5330

  • Case of Muckle-Wells syndrome with obesity. Reviewed

    Fukumura E, Nakai K, Togo S, Tokimasa S, Kanazawa N, Tsuruta D

    The Journal of dermatology   48 ( 9 )   e438 - e439   2021.09( ISSN:0385-2407

     More details

  • 大阪府における小児がんの患者家族のニーズに関する調査研究 Reviewed

    中田 佳世, 大川 純代, 上田 崇志, 濱 秀聡, 宮村 能子, 橋井 佳子, 時政 定雄, 井上 彰子, 坂田 尚己, 藤野 寿典, 塩田 光隆, 井上 雅美, 原 純一, 宮代 勲

    日本小児血液・がん学会雑誌   58 ( 2 )   138 - 148   2021.08( ISSN:2187-011X

     More details

    小児・思春期・若年成人(Adolescent and Young Adult,AYA)世代のがん患者および家族には,幅広いライフステージにおける多様なニーズが存在する.本研究では,現在の小児がん医療に対する患者家族のニーズを把握するための横断的質問紙調査を実施した.対象は,大阪府小児がん連携施設連絡会参加の9病院において,2015年から2018年までに小児がんの治療を受けた,20歳未満の患者の家族で,調査内容は,(1)参加者の基本情報(2)治療前の情報提供(3)支持療法・疼痛緩和・精神的苦痛の軽減(4)多職種連携・相談支援(5)療養環境(6)サバイバーシップ(7)小児がん医療全般についてとした.249人にアンケート調査票を配布し,200人の回答を得た(回収率80%).多くの患者が納得のいく治療を選択していた一方で,晩期合併症,生殖機能への影響についての説明状況は,診療病院によってばらついていた.治療による生殖機能への影響については,約半数(95人)が説明を受けておらず,うち8割(76人)が説明を希望していた.全体として,きょうだい支援,病院食,付き添い家族の生活環境,情報提供,医療費制度の手続きの改善などへのニーズが高いことが明らかとなった.具体的なニーズを各診療病院・行政にフィードバックし,対策を検討することで,今後の小児がん医療提供体制の改善につながると考える.(著者抄録)

  • Landscape of driver mutations and their clinical impacts in pediatric B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Reviewed

    Ueno H, Yoshida K, Shiozawa Y, Nannya Y, Iijima-Yamashita Y, Kiyokawa N, Shiraishi Y, Chiba K, Tanaka H, Isobe T, Seki M, Kimura S, Makishima H, Nakagawa MM, Kakiuchi N, Kataoka K, Yoshizato T, Nishijima D, Deguchi T, Ohki K, Sato A, Takahashi H, Hashii Y, Tokimasa S, Hara J, Kosaka Y, Kato K, Inukai T, Takita J, Imamura T, Miyano S, Manabe A, Horibe K, Ogawa S, Sanada M

    Blood advances   4 ( 20 )   5165 - 5173   2020.10( ISSN:2473-9529

  • 発熱・関節炎・紅斑を主徴としたHLA-B*35・B*39陽性Crohn病の女子例 Reviewed

    西村 圭祐, 義之 愛子, 磯浦 善晴, 趙 有季, 時政 定雄, 濱崎 考史, 徳原 大介

    小児科臨床   73 ( 7 )   1037 - 1042   2020.07( ISSN:0021-518X

     More details

    14歳10ヵ月の女子。母方叔父が潰瘍性大腸炎、母方いとこがCrohn病。両足関節の腫脹と両下腿の結節性紅斑が出現し、腹痛や下痢、体重増加不良はなかった。血液検査では白血球数10,400/μL、CRP5.12mg/dLと炎症所見がみられ、抗dsDNA抗体等の自己抗体は陰性を示し、ベーチェット病の鑑別目的に実施したHLA検査においてB*35、B*39が陽性であった。経過中、肛門周囲膿瘍がみられ、家族歴も含め炎症性腸疾患を疑い内視鏡検査を施行した。胃には竹の節状所見、小腸から大腸にはびらんを散在性に認めた。大腸の生検組織には非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認めCrohn病と診断した。関節症状は非ステロイド性消炎鎮痛薬により軽減が得られたが、弛張熱が持続するため経口5-ASA製剤・ステロイド製剤を併用し、アザチオプリンとインフリキシマブにより寛解導入した。HLA-B*35は1型末梢性関節炎を合併するCrohn病に、B*39は日本人におけるHLA-B*27陰性脊椎関節炎に陽性率が高いとされる。HLA所見と本症例の病態との関連について考察を加えた。(著者抄録)

  • Successful temporary resection of a ruptured hepatoblastoma without preoperative chemotherapy: A case report presenting a novel surgical strategy. Reviewed

    Horiike M, Sogabe M, Jwa S, Tokimasa S, Kubo S

    International journal of surgery case reports   76   431 - 434   2020( ISSN:2210-2612

  • Vertebral compression fracture as an initial presentation of pediatric acute lymphoblastic leukemia in a 4-year-old girl Reviewed

    Okamoto Shungo, Jwa Sinchul, Tokimasa Sadao

    The Japanese Journal of Pediatric Hematology / Oncology   57 ( 3 )   296 - 299   2020( ISSN:2187011X

     More details

    <p>Vertebral body compression fracture rarely occurs in acute lymphoblastic leukemia (ALL) at the time of diagnosis. A 4-year-old girl presented with back pain. Magnetic resonance imaging revealed a compression fracture of the 10th thoracic vertebra and a tumor beside the vertebral body. We diagnosed her as having B precursor ALL on the basis of findings of bone marrow examination and started chemotherapy. Following treatment, she remained in complete remission. Before chemotherapy, the bone mineral density of the 1st to 4th lumbar vertebra decreased to −4.5 SD. Although the height of most vertebral bodies temporarily decreased, compression fracture did not recur during chemotherapy. Clinical features of ALL with vertebral compression fracture as a presenting symptom are still unclear. The presence of a vertebral compression fracture at the time of diagnosis of ALL may increase the risk of refracture and failure of vertebral body repair. Early bone mineral density-promoting interventions should, therefore, be considered for this condition.</p>

    DOI: 10.11412/jspho.57.296

    CiNii Article

  • Subcutaneous Panniculitis-Like T-Cell Lymphoma Successfully Treated Using Prednisolone and Cyclosporine A Without Chemotherapy Reviewed

    Jwa Sinchul, Sogabe Maya, Tokimasa Sadao

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   66   S116 - S116   2019.12( ISSN:1545-5009

  • 胎児水腫、腹水で発見され、新生児ヘモクロマトーシスとの鑑別に肝生検が有用であった家族性血球貪食症候群3型の1例 Reviewed

    矢崎 耕太郎, 大西 聡, 河内 要, 田中 えみ, 冬木 真規子, 時政 定雄, 濱崎 考史, 新宅 治夫

    小児科臨床   72 ( 5 )   627 - 632   2019.05( ISSN:0021-518X

     More details

    家族性血球貪食症候群(familial hemophagocytic lymphohistiocytosis:FHL)は、無治療では生存期間中央値はわずか2ヵ月であり、唯一の根治療法として造血幹細胞移植が必要なことから、早期の診断を要する。しかし、稀な原発性免疫不全症であり、特に新生児期には診断に苦慮することも多い。今回我々が経験した症例は、胎児期に胎児水腫と腹水を指摘されていた。日齢1の腹部MRIで肝への鉄沈着を示唆する所見を認め、骨髄生検や胎盤病理で貪食像の確認が困難であったため、新生児ヘモクロマトーシス(neonatal hemochromatosis:NH)との鑑別に難渋したが、肝生検の結果、鉄沈着はごくわずかで、貪食像を認めたことから血球貪食症候群(hemophagocytic lymphohistiocytosis:HLH)が疑われた。後日の血小板染色や遺伝子検査でFHL3と診断した。本症例の経験から、FHLを含めたHLHとNHとの鑑別に肝生検が有用な可能性が示唆された。(著者抄録)

  • Alveolar soft part sarcoma metastatic to the breast: a case report. Reviewed

    Asano Y, Kashiwagi S, Takada K, Tokimasa S, Takashima T, Ohsawa M, Hirakawa K, Ohira M

    BMC surgery   19 ( 1 )   30   2019.03( ISSN:1471-2482

  • Comparison of conditioning regimens for autologous stem cell transplantation in children with acute myeloid leukemia: A nationwide retrospective study in Japan. Reviewed

    Sakaguchi H, Muramatsu H, Hasegawa D, Kudo K, Ishida H, Yoshida N, Koh K, Noguchi M, Shiba N, Tokimasa S, Fukuda T, Goto H, Miyamura T, Nakazawa Y, Hashii Y, Inoue M, Atsuta Y, Pediatric AML Working, Group of, the Japan, Society for, Hematopoietic Cell Transplantation

    Pediatric blood & cancer   66 ( 1 )   e27459   2019.01( ISSN:1545-5009

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)   International / domestic magazine:International journal  

    BACKGROUND: Indications for hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) have decreased with the improvement in chemotherapy for pediatric acute myeloid leukemia (AML) in the last decade. We conducted reevaluation of autologous HSCT (AHSCT) to compare myeloablative conditioning (MAC) regimens for pediatric AML without the need for consideration of toxicities caused by allogeneic immune reactions. PROCEDURE: This retrospective study analyzed the clinical outcomes of 220 children with AML who underwent consecutive AHSCT between 1989 and 2002 in Japan by the national prospective registry. The transplantation outcomes of various conditioning regimens were compared. RESULTS: The median follow-up period of the survivors was 160 months. The clinical outcomes of busulfan + cyclophosphamide ± etoposide or busulfan + melphalan regimens were significantly superior compared with other busulfan-based and total body irradiation-based regimens (leukemia-free survival [LFS]: 68% vs 42% and 55%, P = 0.001; overall survival [OS]: 74% vs 49% and 61%, P < 0.001). Multivariate analysis showed that busulfan + cyclophosphamide ± etoposide and busulfan + melphalan regimens were independent favorable factors for LFS (hazard ratio: 0.46; P < 0.001) and OS (hazard ratio: 0.40; P < 0.001) compared with the other busulfan-based regimen, and both age 2 years or older and advanced stage at AHSCT were independent poor predictors for LFS and OS, simultaneously. CONCLUSION: Busulfan + cyclophosphamide ± etoposide and busulfan + melphalan regimens exhibited superior antileukemic effects compared with other BU-based myeloablative regimens.

    DOI: 10.1002/pbc.27459

    PubMed

  • Molecular Characterization of Familial Platelet Disorder with Propensity to Develop Acute Myeloid Leukemia during the course of Leukemogenesis Reviewed

    Nakaya, Masaharu / Tokimasa, Sadao / Hamazaki, Takashi / Shintaku, Haruo

    Osaka City Medical Journal   64 ( 2 )   113 - 119   2018.12

  • The Prognostic Value of TP53 Mutations Depends on Clinical Backgrounds in Pediatric Patients with Acute Lymphoblastic Leukemia Reviewed

    Hiroo Ueno, Kenichi Yoshida, Yusuke Shiozawa, Yasuhito Nannya, Yuka Iijima-Yamashita, Nobutaka Kiyokawa, Yuichi Shiraishi, Kenichi Chiba, Hiroko Tanaka, Tomoya Isobe, Masafumi Seki, Shunsuke Kimura, Hideki Makishima, Nobuyuki Kakiuchi, Keisuke Kataoka, Tetsuichi Yoshizato, Hiroyuki Tsukamoto, Dai Nishijima, Takao Deguchi, Kentaro Ohki, Atsushi Sato, Hiroyuki Takahashi, Yoshiko Hashii, Sadao Tokimasa, Junichi Hara, Yoshiyuki Kosaka, Koji Kato, Takeshi Inukai, Junko Takita, Toshihiko Imamura, Satoru Miyano, Atsushi Manabe, Keizo Horibe, Seishi Ogawa, Masashi Sanada

    BLOOD   132   2018.11( ISSN:0006-4971

     More details

  • Presymptomatic genetic diagnosis of two siblings with hereditary angioedema, presenting with unusual normal levels of serum C4 Reviewed

    Sachie Kasami, Junko Sowa-Osako, Kazuyoshi Fukai, Sadao Tokimasa, Shin-Ichiro Kaga, Ryo Saito, Akio Tanaka, Michihiro Hide, Daisuke Tsuruta

    Journal of Dermatology   45 ( 2 )   e31 - 32   2018.02( ISSN:0385-2407

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    DOI: 10.1111/1346-8138.14103

    PubMed

  • A Novel Prediction Model Integrating Genomic and Clinical Features in Pediatric B-Progenitor Acute Lymphoblastic Leukemia Reviewed

    Ueno Hiroo, Yoshida Kenichi, Nannya Yasuhito, Iijima Yuka, Shiozawa Yusuke, Shiraishi Yuichi, Ishida Tomomi, Tsukamoto Hiroyuki, Kataoka Keisuke, Yoshizato Tetsuichi, Makishima Hideki, Kakiuchi Nobuyuki, Seki Masafumi, Kibe Mayumi, Tanaka Hiroko, Chiba Kenichi, Deguchi Takao, Sato Atsushi, Hashii Yoshiko, Tokimasa Sadao, Hara Junichi, Kosaka Yoshiyuki, Kato Koji, Imamura Toshihiko, Miyano Satoru, Ogawa Seishi, Horibe Keizo, Sanada Masashi

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   64   S13 - S14   2017.11( ISSN:1545-5009

  • Health-related quality of life in Japanese children with acute lymphoblastic leukemia during and after chemotherapy. Reviewed

    Kobayashi K, Nakagami-Yamaguchi E, Hayakawa A, Adachi S, Hara J, Tokimasa S, Ohta H, Hashii Y, Rikiishi T, Sawada M, Kuriyama K, Kohdera U, Kamibeppu K, Kawasaki H, Oda M, Hori H

    Pediatrics international : official journal of the Japan Pediatric Society   59 ( 2 )   145 - 153   2017.02( ISSN:1328-8067

     More details

  • 小児の発熱性好中球減少症におけるバンコマイシンの有効性と安全性に関する検討 Reviewed

    櫻井 紀宏, 中村 安孝, 山田 康一, 時政 定雄, 西川 武司, 新宅 治夫, 永山 勝也, 掛屋 弘

    日本病院薬剤師会雑誌   53 ( 2 )   176 - 180   2017.02( ISSN:1341-8815

     More details

    バンコマイシン(vancomycin:以下、VCM)は発熱性好中球減少症(febrile neutropenia:以下、FN)治療において、薬剤耐性グラム陽性菌感染時の標準的治療薬である。しかしながら、海外を含め小児FN患者を対象にVCMの有効性や安全性を検討した報告は少ない。そこで今回、がん化学療法実施後の小児FN患者において、VCM投与による有効性と安全性について検討した。期間は2008年1月〜2015年3月に16歳未満でVCMが投与されたFN症例を対象とした。対象症例は50例、平均年齢は8.1±4.1歳であった。VCMの投与量は39.6±3.7mg/kg/日、投与期間は9.6±5.4日であった。VCM投与による有効性評価が可能であった症例の有効率は61.5%(24/39例)、VCM投与終了30日後の生存率は96.0%(48/50例)であった。1例で薬疹によりVCM投与が中止となったが、腎機能障害による中止症例は確認されなかった。本検討結果からがん化学療法実施後の小児FN患者へのVCM投与の有効性と安全性が示唆された。(著者抄録)

  • サイトカインプロファイルが鑑別診断に有用であった全身型若年性特発性関節炎の3歳女児例 Reviewed

    安藤 さくら, 中矢 雅治, 徳原 大介, 時政 定雄, 広瀬 正和, 新宅 治夫

    (株)日本小児医事出版社 小児科臨床   69 ( 8 )   1403 - 1408   2016.08( ISSN:0021-518X

     More details

    全身型若年性特発性関節炎(以下、sJIA)を呈した3歳の女児例を経験した。関節症状がなく、5日間以上持続する発熱、四肢の硬性浮腫、頸部リンパ節腫脹、炎症反応高値から不全型川崎病を疑い、アスピリン内服と免疫グロブリン大量投与、ステロイドパルス療法を行ったが解熱は得られなかった。血清サイトカインプロファイルはinterleukin(IL)-18およびIL-6が著明な上昇を示し、ネオプテリン、可溶性TNF受容体IおよびIIの上昇が軽度であったことからsJIAと考え、メトトレキサート、トシリズマブ、プレドニゾロンによる治療を開始し解熱が得られた。その後、血小板減少やフェリチン上昇がみられマクロファージ活性化症候群への移行が認められたが、シクロスポリン、エトポシド、デキサメタゾンによる治療を行い、症状・検査所見は軽快した。sJIAには特異的なマーカーがないため川崎病やEBウイルス感染症による血球貪食症候群との鑑別に難渋する場合があるが、そのような例には血清サイトカインプロファイルが鑑別診断に有用と考えられた。(著者抄録)

  • CLINICAL AND BIOLOGICAL LANDSCAPE OF DRIVER MUTATIONS IN PEDIATRIC ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA Reviewed

    Ueno H., Yamashita Y., Yoshida K., Shiozawa Y., Ishida S., Tsukamoto H., Kibe M., Shiraishi Y., Tanaka H., Chiba K., Deguchi T., Sato A., Hashii Y., Tokimasa S., Hara J., Kosaka Y., Imamura T., Miyano S., Ogawa S., Horibe K., Sanada M.

    HAEMATOLOGICA   101   27 - 27   2016.06( ISSN:0390-6078

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

  • 小児の発熱性好中球減少症におけるLinezolidの有効性と安全性に関する検討 Reviewed

    中村 安孝, 櫻井 紀宏, 山田 康一, 時政 定雄, 西川 武司, 新宅 治夫, 永山 勝也, 掛屋 弘

    医療薬学   41 ( 12 )   894 - 899   2015.12( ISSN:1346-342X

     More details

    小児の発熱性好中球減少症(FN)におけるリネゾリド(LZD)の有効性と安全性について検討した。16歳未満でLZDを投与した症例を抽出した。患者数は9例(男児4名、女児5名)であり、症例数は16症例であった。体温、脈拍数、心拍数、呼吸数は有意に低下した。収縮期血圧は低下したが有意差は得られなかった。CRPは有意に低下し、PLTとWBCは上昇したが有意差は認めなかった。検出菌はα-streptococcusが8件、次いでMRSE、S.epidermidisの順で、MRSAの検出は認めなかった。LZD投与後の評価としては、消失が17件、測定なしが3件であった。FNの原因菌検索として、発熱時に血液や喀痰、尿、咽頭、便培養等を実施したが、無菌材料から有意菌の検出は認なかった。LZD投与終了理由は、症状の軽快が14症例で、30日後の生存は全症例で生存が確認された。

  • Successful emergency combined therapy with partial splenic arterial embolization and endoscopic injection therapy against a bleeding duodenal varix in a child. Reviewed

    Sunakawa H, Tokuhara D, Yamamoto A, Sugimori S, Morotomi Y, Taniguchi S, Nakaya M, Cho Y, Matsui K, Kasuga S, Sakae Y, Yamato K, Nishida N, Tokimasa S, Shintaku H

    Clinical journal of gastroenterology   8 ( 3 )   138 - 42   2015.06( ISSN:1865-7257

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    DOI: 10.1007/s12328-015-0563-1

    PubMed

  • Successful cord blood transplantation for Hurler syndrome patient with high-titer neutralizing antibody against alpha-l-iduronidase Reviewed

    Hamazaki Takashi, Tomita Kazuyoshi, Nakaya Masaharu, Hamasaki Arata, Tachibana Daisuke, Tokimasa Sadao, Tanaka Akemi, Haruo Shintaku

    MOLECULAR GENETICS AND METABOLISM   114 ( 2 )   S50 - S50   2015.02( ISSN:1096-7192

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    DOI: 10.1016/j.ymgme.2014.12.101

  • Efficacy of micafungin in pediatric immunocompromised patients with invasive fungal infection Reviewed

    Hashii Yoshiko, Kusuki Shigenori, Takizawa Sachiko, Tokimasa Sadao, Ohta Hideaki, Hara Junichi, Ozono Keiichi

    PEDIATRICS INTERNATIONAL   56 ( 6 )   834 - 837   2014.12( ISSN:1328-8067

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    DOI: 10.1111/ped.12356

    PubMed

  • Diagnosis of osteosarcoma in a patient previously treated for Ewing sarcoma Reviewed

    Manabu Hoshi, Makoto Ieguchi, Kazumi Yamato, Sadao Tokimasa, Hiroaki Nakamura

    SKELETAL RADIOLOGY   43 ( 9 )   1319 - 24   2014.09( ISSN:0364-2348

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Primary malignant bone tumors, whether Ewing sarcoma or osteosarcoma, are a rare type of tumor. The sequential occurrence of two bone sarcomas, Ewing sarcoma and high-grade osteosarcoma, in the same patient at two different locations is an exceptionally rare phenomenon. We present the case of a 13-year-old girl who presented with a high-grade osteoblastic osteosarcoma of the distal femur, 7 years after treatment for Ewing sarcoma of the left pelvis. She did not receive radiation therapy. Following the recent developing multidisciplinary therapy, long-term follow-up for monitoring latent treatment-related adverse effects may be necessary for survivors of primary malignant bone tumors.

    DOI: 10.1007/s00256-014-1880-z

    PubMed

  • Umbilical Cord Blood as an Alternative Source of Reduced-Intensity Hematopoietic Stem Cell Transplantation for Chronic Epstein-Barr Virus-Associated T or Natural Killer Cell Lymphoproliferative Diseases Reviewed

    Akihisa Sawada, Masami Inoue, Maho Koyama-Sato, Osamu Kondo, Kayo Yamada, Mariko Shimizu, Kanako Isaka, Tomiko Kimoto, Hiroaki Kikuchi, Sadao Tokimasa, Masahiro Yasui, Keisei Kawa

    BIOLOGY OF BLOOD AND MARROW TRANSPLANTATION   20 ( 2 )   214 - 221   2014.02( ISSN:1083-8791

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Chronic Epstein-Barr virus associated T/natural killer cell lymphoproliferative diseases represented by chronic active Epstein-Barr virus infection are lethal but are curable with several courses of chemotherapy and allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Recently, we reported that reduced-intensity conditioning (RIC) provided better outcomes than myeloablative conditioning because RIC was less toxic. However, it was unclear whether cord blood transplantation (CBT) works in the context of RIC. We retrospectively analyzed 17 patients who underwent RIC followed by bone marrow transplantation (RIC-BMT) and 15 patients who underwent RIC followed by CBT (RIC-CBT). The representative regimen was fludarabine and melphalan based. The overall survival rates with RIC-BMT and RIC-CBT were 92.9% +/- 6.9% and 93.3% +/- 6.4%, respectively (P = .87). One patient died of lung graft-versus-host disease after RIC-BMT, and 1 patient died of multiple viral infections after RIC-CBT. Although cytotoxic chemotherapy was also immunosuppressive and might contribute to better donor cell engraftment after RIC-HSCT, the rate of engraftment failure after RIC-CBT was still higher than that after RIC-BMT (not significant); however, patients who had experienced graft failure were successfully rescued with a second HSCT. Unrelated cord blood can be an alternative source for RIC-HSCT if a patient has no family donor. (C) 2014 American Society for Blood and Marrow Transplantation.

    DOI: 10.1016/j.bbmt.2013.10.026

    PubMed

  • HEALTH-RELATED QUALITY OF LIFE IN CHILDREN WITH ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA WHO WERE TREATED THE JAPAN ASSOCIATION OF CHILDHOOD LEUKEMIA STUDY ALL02-REVISED Reviewed

    K. Kobayashi, E. Nakagami-Yamaguchi, A. Hayakawa, S. Adachi, J. Hara, S. Tokimasa, H. Ohta, Y. Hashii, K. Rikiishi, M. Sawada, K. Kuriyama, U. Kohdera, K. Kamibeppu, H. Kawasaki, M. Oda, H. Hori

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   60   177 - 177   2013.09( ISSN:1545-5009

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

  • 1歳児に発生したBCG胸囲結核の1例 Reviewed

    中西 能亜, 下野 太郎, 戸田 彩季, 時政 定雄, 桑江 優子, 大澤 政彦, 三木 幸雄

    金原出版(株) 臨床放射線   58 ( 4 )   627 - 630   2013.04( ISSN:0009-9252

     More details

    症例は1歳女児で、突発性発疹、手足口病の既往があり、予防接種歴はヒブワクチン、肺炎球菌ワクチン、はしか風疹混合ワクチン、水痘ワクチン、BCGであった。両親が患児の右前胸部に腫瘤を発見し、近医より紹介受診した。右前胸部に可動性なく、堅い凹凸ある腫瘤が認められた。血液検査で異常所見はなかった。X線で右第4肋骨に骨融解像と、同部を中心とした淡い腫瘤影が認められた。CTで右前胸壁に境界明瞭、内部やや低吸収の腫瘤を認め、腫瘤は第4肋骨から発生し、骨破壊と腫瘤内部に腐骨様の淡い高吸収が認められた。造影CTでは腫瘤辺縁のみが淡く造影され、内部は造影効果を呈さなかった。他に肺野を含めて画像上で異常は認めなかった。診断確定のため開放生検を行った。病変は嚢胞性腫瘤で、白濁した内容液を認め、病理組織ではHE染色で乾酪壊死像、チールニールセン染色で陽性を示す菌体を認め、胸囲結核(結核性骨髄炎)と診断した。検体のPCRで起因菌はBCG株と判明した。

  • Does octreotide prevent l-asparaginase-associated pancreatitis in children with acute lymphoblastic leukaemia?

    Tokimasa S, Yamato K

    British Journal of Haematology   2011.12

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

  • 皮膚症状にて発症し寛解導入療法のみで長期寛解を得ている先天性白血病の1例 Reviewed

    時政 定雄, 橋村 夏野子, 倭 和美, 新宅 治夫

    日本小児皮膚科学会雑誌   30 ( 3 )   215,4 - 218,4   2011.10( ISSN:0286-9608

     More details

    皮膚症状にて発症し、寛解導入療法のみで長期寛解を得ている先天性白血病の1例について報告した。本例は生後16日の満期産の女児で、末梢血と骨髄スメアにて急性骨髄性白血病FAB分類M5と診断した。寛解導入化学療法を行い完全寛解となった。先天性白血病は一般に予後不良であるが、時として自然寛解がみられることや、化学療法による合併症脂肪の危険性が高いことを考慮して、以後の化学療法は見合わせて経過観察を行うことにした。現在生後8ヵ月を過ぎたが再発はみられない。

  • Detection of MYCN DNA in the Cerebrospinal Fluid for Diagnosing Isolated Central Nervous System Relapse in Neuroblastoma Reviewed

    Tomiko Kimoto, Masami Inoue, Sadao Tokimasa, Shigeki Yagyu, Tomoko Iehara, Hajime Hosoi, Keisei Kawa

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   56 ( 5 )   865 - 867   2011.05( ISSN:1545-5009

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    We present the case of a 1-year-old female with stage-4 neuroblastoma with MYCN amplification; she was treated with five chemotherapy courses, resulting in normalization of elevated serum levels of tumor markers. Complete remission was achieved after allogeneic hematopoietic stem-cell transplantation with reduced-intensity conditioning. Nine months later, however, the tumor relapsed in the central nervous system (CNS). The serum and cerebrospinal fluid (CSF) levels of the tumor markers were normal, but the MYCN copy number was high only in the CSF DNA, suggesting an isolated CNS recurrence. The MYCN copy number in the CSF DNA was reflective of response to treatment. Pediatr Blood Cancer 2011;56:865-867. (C) 2011 Wiley-Liss, Inc.

    DOI: 10.1002/pbc.22925

    PubMed

  • Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation Against Recurrent Rhabdomyosarcoma Reviewed

    Hideaki Ohta, Yoshiko Hashii, Hisao Yoshida, Shigenori Kusuki, Sadao Tokimasa, Akihiro Yoneda, Masahiro Fukuzawa, Nami Inoue, Junichi Hara, Takeshi Kusafuka, Keiichi Ozono

    JOURNAL OF PEDIATRIC HEMATOLOGY ONCOLOGY   33 ( 1 )   e35 - 8   2011.01( ISSN:1077-4114

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    The prognosis of high-risk rhabdomyosarcoma (RMS) with metastatic or recurrent disease remains poor. We report a 6-year-old girl who successfully underwent allogeneic hematopoietic stem cell transplantation against recurrent metastatic alveolar RMS. The disease recurred at distant lymph node metastasis with bone marrow involvement. After chemotherapy and radiotherapy for the metastatic site, she underwent allogeneic bone marrow transplantation during complete remission from her 5/8 HLA-matched father. She developed acute graft-versus-host disease after preemptive donor lymphocyte infusion and remains in a disease-free condition for 31 months after transplantation. A graft-versus-tumor effect through allogeneic immune cells might produce a beneficial effect for high-risk RMS.

    DOI: 10.1097/MPH.0b013e3181e7ddc5

    PubMed

  • Excellent outcome of allogeneic hematopoietic SCT with reduced-intensity conditioning for the treatment of chronic active EBV infection Reviewed

    K. Kawa, A. Sawada, M. Sato, T. Okamura, N. Sakata, O. Kondo, T. Kimoto, K. Yamada, S. Tokimasa, M. Yasui, M. Inoue

    BONE MARROW TRANSPLANTATION   46 ( 1 )   77 - 83   2011.01( ISSN:0268-3369

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Since we reported the first successful case of allogeneic hematopoietic SCT (allo-HSCT), we have performed allo-HSCT for 29 patients with chronic active EBV infection (CAEBV), using either myeloablative conditioning (MAC) allo-HSCT (MAST) or reduced-intensity conditioning (RIC) allo-HSCT (RIST). In this retrospective analysis we compared the outcomes after MAST and RIST to identify the optimal conditioning for patients with CAEBV. Of 29 patients, 11 underwent allo-HSCT with MAC, consisting of TBI (12 Gy), etoposide (900 mg/m(2)) and CY (120 mg/kg) or melphalan (210 mg/m(2)), and the remaining 18 patients received allo-HSCT after RIC, consisting of fludarabine (similar to 180 mg/m(2)) and melphalan (140 mg/m(2)) or CY (120 mg/kg), with/without antithymocyte globulin and low-dose irradiation. Donor sources were 8 related BM, 2 related peripheral blood, 5 CD34 selected cells from HLA-haploidentical donors, 8 unrelated BM and 8 unrelated cord blood. The 3-year-EFS rate was 54.5 +/- 15.0% for MAST group and 85.0 +/- 8.0% for RIST group, and the 3-year OS rate was 54.5 +/- 15.0% for MAST group and 95.0 +/- 4.9% for RIST group (P = 0.016). Allo-HSCT after RIC seems to be a promising approach for the treatment of CAEBV. Bone Marrow Transplantation (2011) 46, 77-83; doi: 10.1038/bmt.2010.122; published online 24 May 2010

    DOI: 10.1038/bmt.2010.122

    PubMed

  • 好中球減少時に頭部MRIで脳内に多発結節性陰影を認めた2症例 Reviewed

    奥村 龍, 近藤 統, 木本 富子, 山田 佳世, 佐藤 真穂, 澤田 明久, 時政 定雄, 安井 昌博, 井上 雅美, 河 敬世, 西川 正則

    (地独)大阪府立病院機構大阪母子医療センター 大阪府立母子保健総合医療センター雑誌   26 ( 1 )   26 - 32   2010.12( ISSN:0911-2081

     More details

    好中球減少時に頭部MRIで脳内に多発結節性陰影を認めた2症例を経験したので報告する。症例1はリンパ芽球性リンパ腫に対する化学療法での好中球減少時に発熱、頭痛、眩暉、嘔吐で発症し、頭部MRIにて脳実質に造影剤でリング状の増強効果のある多発結節性陰影を認めた。骨髄回復、好中球増多とともに臨床症状、炎症所見、画像所見は改善した。血液培養にてBacillus sp.が検出され、好中球増多に伴い症状は軽快したことからBacillus sp.による多発性脳膿瘍が疑われた。症例2は再生不良性貧血(最重症)に対する免疫抑制療法の経過中に急性肺炎、敗血症性ショックを発症し、意識障害、下肢の脱力といった神経症状をきたし、頭部MRIでは脳実質内に計4ヶ所の多発結節性陰影が認められた。原因菌は特定できなかったが、抗生剤多剤併用により意識レベル、神経症状は改善した。臨床経過の類似性から2例目もBacillus sp.の可能性が考えられた。(著者抄録)

  • ガンマグロブリン大量療法+G-CSFが有効であった自己免疫性好中球減少症の1例 Reviewed

    豊川 富子, 山田 佳世, 近藤 統, 佐藤 真穂, 澤田 明久, 時政 定雄, 安井 昌博, 井上 雅美, 河 敬世, 佐藤 貴, 小林 正夫

    (地独)大阪府立病院機構大阪母子医療センター 大阪府立母子保健総合医療センター雑誌   26 ( 1 )   33 - 38   2010.12( ISSN:0911-2081

     More details

    症例は、右前腕蜂窩織炎を発症した際に著明な好中球減少を指摘された11ヵ月男児である。骨髄像に骨髄顆粒球系細胞の成熟障害を認めなかった。顆粒球コロニ-刺激因子(Granulocyte stimulating factor;G-CSF)10μg/kg/dayの2日間持続投与を行ったところ末梢血への好中球出現を認めたが一過性であった。その後、抗好中球抗体であるHNA1a、1b抗体が陽性と判明し、自己免疫性好中球減少症(Autoimmune Neutropenia;AIN)の重症型と診断した。ガンマグロブリン大量療法(High-Dose intravenous immunoglobulin;HD-IVIG)とG-CSFの併用療法が奏功し、以後重症感染を繰り返すことなく無治療経過観察中である。(著者抄録)

  • Hemophagocytosis after bone marrow transplantation for JAK3-deficient severe combined immunodeficiency Reviewed

    Yoshiko Hashii, Hisao Yoshida, Sato Kuroda, Shigenori Kusuki, Emiko Sato, Sadao Tokimasa, Hideaki Ohta, Yasutaka Matsubara, Seiji Kinoshita, Noriko Nakagawa, Kohsuke Imai, Shigeaki Nonoyama, Koichi Oshima, Osamu Ohara, Keiichi Ozono

    Pediatric Transplantation   14 ( 8 )   E105 - 9   2010.12( ISSN:1397-3142

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    HSCT is the optimal treatment for patients with SCID. In particular, HSCT from a HLA-identical donor gives rise to successful engraftment with long survival. We report a six-month-old girl with JAK3-deficient SCID who developed hemophagocytosis after BMT without conditioning from her HLA-identical father. She had suffered from pneumonia and hepatitis before BMT. Prophylaxis for GVHD was short-term methotrexate and tacrolimus. On day 18 after BMT, the patient developed hemophagocytosis in bone marrow when donor lymphocytes were increasing in peripheral blood. Analysis of chimerism confirmed host origin of macrophages and donor origin of lymphocytes. Thus, host macrophage activation was presumably induced in response to donor lymphocytes through immunoreaction to infections and/or alloantigens. HSCT for SCID necessitates caution with respect to hemophagocytosis. © 2009 John Wiley &amp
    Sons A/S.

    DOI: 10.1111/j.1399-3046.2009.01217.x

    PubMed

  • Clinical Significance of EBV-Associated LPD After Cord Blood Transplantation Reviewed

    Maho Satou, Tomiko Kimoto, Kayo Yamada, Osamu Kondou, Sadao Tokimasa, Masahiro Yasui, Hideaki Ohta, Masami Inoue, Keisei Kawa

    BLOOD   114 ( 22 )   477 - 477   2009.11( ISSN:0006-4971

  • Antifungal Prophylaxis With Micafungin in Patients Treated for Childhood Cancer Reviewed

    Shigenori Kusuki, Yoshiko Hashii, Hisao Yoshida, Sachiko Takizawa, Emiko Sato, Sadao Tokimasa, Hideaki Ohta, Keiichi Ozono

    PEDIATRIC BLOOD & CANCER   53 ( 4 )   605 - 9   2009.10( ISSN:1545-5009

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Background. Invasive fungal infections (IFIs) remain a major cause of infectious morality in neutropenic patients receiving chemotherapy or hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Micafungin exhibits broad antifungal activity against both Aspergilius and Candida species. We performed a retrospective study to determine the efficacy and safety of prophylactic micafungin against IFI in pediatric neutropenic patients during chemotherapy or HSCT. Procedure. Forty patients were given micafungin (3 mg/kg/day) intravenously for neutropenia: 131 patient-cycles (39 patients) after chemotherapy and 15 patient-cycles (14 patients) after HSCT. Median duration of neutropenia and micafungin prophylaxis was 13 and 23 days after chemotherapy and HSCT, respectively. Results. Treatment success rate, defined as absence of proven, probable, possible, or suspected IFIs, was 93.9% (121/131) and 80.0% (12/15) for chemotherapy and HSCT, respectively. Proven or probable IFI was documented in only one patient after HSCT. No adverse events were observed that could be related to micafungin prophylaxis. Conclusions. These results suggest that prophylactic micafungin is well tolerated and may prevent IFIs in pediatric patients with neutropenia receiving chemotherapy or HSCT. Pediatr Blood Cancer 2009;53: 605-609. (C) 2009 Wiley-Liss, Inc.

    DOI: 10.1002/pbc.22140

    PubMed

  • Pediatric post-transplant diffuse large B cell lymphoma after cardiac transplantation Reviewed

    KUSUKI Shigenori, HASHII Yoshiko, FUKUSHIMA Norihide, TAKIZAWA Sachiko, TOKIMASA Sadao, KOGAKI Shigetoyo, OHTA Hideaki, TSUDA Etsuko, NAKAGAWA Atsuko, OZONO Keiichi

    Int J Hematol   89 ( 2 )   209 - 213   2009.03( ISSN:09255710

     More details

  • 心臓移植後の小児移植後びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫(Pediatric post-transplant diffuse large B cell lymphoma after cardiac transplantation) Reviewed

    Kusuki Shigenori, Hashii Yoshiko, Fukushima Norihide, Takizawa Sachiko, Tokimasa Sadao, Kogaki Shigetoyo, Ohta Hideaki, Tsuda Etsuko, Nakagawa Atsuko, Ozono Keiichi

    (一社)日本血液学会 International Journal of Hematology   89 ( 2 )   209 - 213   2009.03( ISSN:0925-5710

     More details

    心臓移植の29ヵ月後に回盲部の腫瘍として移植後リンパ増殖性障害(PTLD)を発症した47ヵ月の男児について検討した。PTLD発症前の8ヵ月間、Epstein-Barrウイルス(EBV)力価上昇のため、cyclosporine A(CyA)による免疫抑制療法が減量されていた。腫瘍は組織学的にはびまん性大細胞型B細胞性リンパ腫であった。EBVはin situ hybridization法によって検出された。細胞遺伝学的分析によりt(8;14)(q24;q32)が判明し、サザンブロット法によりc-Myc再配列を検出した。患者をrituximabおよび併用化学療法により治療し、良好な反応を得た。化学療法中はCyA用量を減量レベルに維持し、その後everolimusの導入と共に最小化した。PTLDの診断の41ヵ月後時点で小児はPTLDと同種移植の拒絶反応、いずれにも罹患していない。

  • Intermittent oral trimethoprim/sulfamethoxazole on two non-consecutive days per week is effective as Pneumocystis jiroveci pneumonia prophylaxis in pediatric patients receiving chemotherapy or hematopoietic stem cell transplantation Reviewed

    Yasuhisa Ohata, Hideaki Ohta, Yoshiko Hashii, Sadao Tokimasa, Keiichi Ozono, Junichi Hara

    Pediatric Blood and Cancer   52 ( 1 )   142 - 4   2009.01( ISSN:1545-5009

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Pneumocystis jiroveci pneumonia (PCP) is a serious complication in patients receiving chemotherapy or hematopoietic stem cell transplantation. Current recommendations for trimethoprim-sulfamethoxazole (TMP-SMZ) dosing as PCP prophylaxis in immunocompromised patients are based on either daily dosing or dosing three consecutive days per week. We report our experience of prophylaxis with TMP-SMZ twice daily on two non-consecutive days per week in 145 immunocompromised children with hematologic disorders, cancer, or metabolic disorders following chemotherapy or hematopoietic stem cell transplantation. There were no breakthrough cases of PCP. We therefore conclude our prophylaxis regimen is effective against PCP in immunocompromised children. © 2008 Wiley-Liss, Inc.

    DOI: 10.1002/pbc.21774

    PubMed

  • WT1 (WILMS TUMOR 1) PEPTIDE IMMUNOTHERAPY FOR CHILDHOOD RHABDOMYOSARCOMA: A Case Report Reviewed

    Hideaki Ohta, Yoshiko Hashii, Akihiro Yoneda, Sachiko Takizawa, Shigenori Kusuki, Sadao Tokimasa, Masahiro Fukuzawa, Akihiro Tsuboi, Ayako Murao, Yoshihiro Oka, Yusuke Oji, Katsuyuki Aozasa, Shin-ichi Nakatsuka, Haruo Sugiyama, Keiichi Ozono

    PEDIATRIC HEMATOLOGY AND ONCOLOGY   26 ( 1 )   74 - 83   2009.01( ISSN:0888-0018

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Immunotherapy using a Wilms tumor (WT1) peptide has been undergoing clinical trials for adulthood leukemia and solid cancer with promising results. In this study, the authors used WT1 peptide vaccination to treat a 6-year-old girl with metastatic alveolar rhabdomyosarcoma. She received weekly intradermal injection with HLA-A*2404-restricted, 9-mer WT1 peptide against residual bone disease. After 3 months her bone disease disappeared, concurrent with an increase in the frequency of WT1-specific cytotoxic T lymphocytes (CTLs). A high proportion of WT1-specific CTLs with effector or effector memory phenotype were detected in peripheral blood of this patient. She is currently still on continued WT1 peptide immunotherapy in a disease-free condition for 22 months. WT1 peptide-based immunotherapy should be a promising option for high-risk rhabdomyosarcoma in childhood.

    DOI: 10.1080/08880010802435500

    PubMed

  • Endocrinological Analysis of 122 Japanese Childhood Cancer Survivors in a Single Hospital Reviewed

    Yoko Miyoshi, Hideaki Ohta, Yoshiko Hashii, Sadao Tokimasa, Noriyuki Namba, Sotaro Mushiake, Junichi Hara, Keiichi Ozono

    ENDOCRINE JOURNAL   55 ( 6 )   1055 - 1063   2008.12( ISSN:0918-8959

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    With recent improvements in the diagnosis and treatment of cancer, the number of childhood cancer survivors (CCSs) has been increasing in Japan. The importance of quality of life during the lifetime of CCSs has now been recognized, and the late effects of cancer treatments are essential and important issues. In this study we analyzed the endocrinological abnormalities of CCSs by retrospectively evaluating 122 outpatients (62 males and 60 females) who had been referred From pediatric oncologists 10 Our follow-up clinic among 151 CCSs attending our hospital more than two years after their cancer treatment. Follow-up duration varied from 2 to 30 (median 8.0) years. Their average age was 17.3 (range 4-36, median 17.0) years, and 38 patients (31.1%) reached adulthood. Endocrinological abnormalities were found in 82 (67%) of 122 survivors. Gonadal dysfunction was observed in 60 patients (49%). Thirty-nine patients (32%) were short or grew at a slower rate. Twenty-six patients (21%) showed thyroid dysfunction. Other abnormalities were as flollows: obesity in 20 patients (16%), leanness in 10 (8%), central diabetes insipidus in 11 (9%) and adrenocortical dysfunction in 9 (7%). Low bone mineral density was observed in 41 (42%) of 98 patients evaluated. These endocrinological abnormalities were caused by the combined effects of cancer itself and various treatments (chemotherapy, radiation therapy, surgery, and hematopoietic stem cell transplantation). Lifetime medical surveillance and continuous follow-Up are necessary for CCSs, because treatment-related complications may occur during childhood and many years after the therapy as well. Endocrinologists should participate in long-term follow-up Of these survivors ill collaboration with pediatric oncologists.

    DOI: 10.1507/endocrj.K08E-075

  • JPLTのプロトコールに従って術前化学療法を施行した新生児肝芽腫の1例 Reviewed

    大植 孝治, 山中 宏晃, 谷 岳人, 上原 秀一郎, 米田 光宏, 楠木 重範, 時政 定雄, 橋井 佳子, 太田 秀明, 福澤 正洋

    (NPO)日本小児がん学会 小児がん   45 ( 3 )   307 - 311   2008.09( ISSN:0389-4525

     More details

    症例は1ヵ月男児。PRETEXT III肝芽腫の診断にて、JPLTプロトコールに従い薬剤投与量を30%に減量した化学療法を開始した。2コース終了後全摘術を施行し、術後2コースを追加した。治療終了時のAFPは月齢の正常値より高値であったが、順調に低下を示し、AFP-L3分画が正常化したこと、画像上腫瘍を認めないことから腫瘍残存無しと判断して治療を終了した。JPLTのプロトコールは生後1ヵ月でも安全に施行でき、かつ有効であった。(著者抄録)

  • 再発Wilms腫瘍2例に対する大量化学療法 Reviewed

    楠木 重範, 滝沢 祥子, 時政 定雄, 橋井 佳子, 太田 秀明, 米田 光宏, 福澤 正洋, 草深 竹志, 原 純一, 大薗 恵一

    (NPO)日本小児がん学会 小児がん   45 ( 1 )   61 - 65   2008.02( ISSN:0389-4525

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    再発Wilms腫瘍の2症例に対してthio-TEPA,L-PAMによる大量化学療法を施行した。症例1は初回治療終了後2ヵ月後に肺・縦隔リンパ節転移で再発した症例、症例2は治療中に局所及び肺転移再発をきたした症例であった。症例1では残存するリンパ節に放射線療法を追加し再発後4年1ヵ月の現在も無病生存中であり、症例2では大量化学療法により転移巣の著明な縮小を認め、大量化学療法の有効性が示唆された。(著者抄録)

    CiNii Article

  • 初発時stage Iで再発をきたした卵巣若年性顆粒膜細胞腫(juvenile granulosa cell tumor:JGCT)の1例 Reviewed

    滝沢 祥子, 河本 浩二, 楠木 重範, 時政 定雄, 橋井 佳子, 太田 秀明, 草深 竹志, 米田 光宏, 福澤 正洋, 原 純一, 大薗 恵一

    (NPO)日本小児がん学会 小児がん   45 ( 1 )   41 - 45   2008.02( ISSN:0389-4525

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    卵巣若年性顆粒膜細胞腫再発の10歳女児例を経験した。初発時の病期はstage Icで、無治療経過観察中の5ヵ月後に再発した。再発時stage IIIcに相当し、PEB療法(CDDP,VP-16,bleomycin)を中心とした化学療法を5コース行った後に患側卵巣腫瘍摘出術、子宮部分切除を施行した。術後化学療法を追加し、治療終了後2年間無病生存中である。初発時の病期がI期であっても十分な注意が必要と考えられた。(著者抄録)

    CiNii Article

  • Umbilical cord-blood transplantations from unrelated donors in patients with inherited metabolic diseases: Single-institute experience

    Tokimasa S, Ohta H, Takizawa S, Kusuki S, Hashii Y, Sakai N, Taniike M, Ozono K, Hara J.

    Pediatric Transplantation   12   672 - 676   2008

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

  • Two children with primary gastric diffuse large B-cell lymphoma Reviewed

    OHTA Hideaki, IJUIN Ikuko, TAKIZAWA Sachiko, KUSUKI Shigenori, TOKIMASA Sadao, HASHII Yoshiko, YONEDA Akihiro, FUKUZAWA Masahiro, OZONO Keiichi

    45 ( 1 )   46 - 50   2008( ISSN:03894525

     More details

    We here report two children with primary gastric non-Hodgkin lymphoma (NHL). Both patients presented with gastric symptoms such as hematoemesis and epigastralgia. An endoscopic exmamination revealed ulcerated area on the stomach and a biopsy led a diagnosis of diffuse large B-cell lymphoma in both patients. Following a combination chemotherapy oriented for B-NHL, they remain in complete remission. Studies using endoscopy and FDG-PET were useful for diagnosis and evaluation of therapeutic effect.

    CiNii Article

  • 小児腫瘍性疾患治療後患者の晩期障害の現状 Reviewed

    三善 陽子, 太田 秀明, 時政 定雄, 難波 範行, 橋井 佳子, 恵谷 ゆり, 虫明 聡太郎, 大薗 恵一

    (一社)日本内分泌学会 日本内分泌学会雑誌   83 ( Suppl. )   190 - 193   2007.06( ISSN:0029-0661

     More details

    小児腫瘍性疾患の治療終了後2年以上経過した108名(男52名・女56名・平均17.2歳)を対象に晩期障害を調べた。原疾患の内訳は血液腫瘍58名、脳腫瘍25名、固形腫瘍25名で、治療内容は化学療法102名、外科的治療52名、放射線療法65名、移植56名であった。晩期障害としては、性腺機能低下症57名、成長障害37名、甲状腺機能低下症26名、肥満21名、中枢性尿崩症10名、副腎皮質機能低下症9名を認めた。ホルモン補充療法が行われていたのは、成長ホルモン13名、性腺補充療法26名、甲状腺ホルモン21名、副腎皮質ステロイド9名、DDAVP点鼻10名であった。成長障害の原因は、成長ホルモン分泌不全性低身長症以外に、原疾患の治療中に生じた成長障害からcatch upできていない患者、脊椎へ放射線照射を受けた患者、思春期年齢に原疾患の治療が重なった患者など、様々な要因があった。内分泌学的問題点の他にも、脳腫瘍治療後患者を中心に多くの問題点を認めた。

  • Successful allogeneic stem cell transplant for leukocyte adhesion deficiency using an adjusted busulfan-containing regimen Reviewed

    Akira Yoshimoto, Yoshiko Hashii, Hiroko Kashiwagi, Makoto Koizumi, Sadao Tokimasa, Hiroyuki Fujisaki, Hideaki Ohta, Naomi Hanai, Keiichi Ozono, Junichi Hara

    PEDIATRIC TRANSPLANTATION   11 ( 4 )   453 - 5   2007.06( ISSN:1397-3142

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    LAD is a rare and fatal congenital disorder in which there is a defect of the leukocyte adhesion molecule (CD18) on neutrophils. Severe LAD results in frequent and potentially fatal infections. Although allogeneic HSCT is the only curative treatment for severe LAD, strategies for HSCT remain to be established since a high engraftment failure rate and severe persistent infection are still seen. We report a four-month-old boy with LAD who was successfully treated with allogeneic HSCT from an HLA-complete matched sibling following a conditioning regimen of pharmacokinetically adjusted individual busulfan doses.

    DOI: 10.1111/j.1399-3046.2007.00723.x

    PubMed

  • Multimodal therapy for intracranial nongerminomatous germ cell tumors Reviewed

    Tokimasa S., Kosaka Y., Takeshima Y., Soejima T., Suenobu S., Nagashima T., Hara J.

    NEURO-ONCOLOGY   9 ( 2 )   212 - 212   2007.04( ISSN:1522-8517

  • Successful Prevention of the Invasive Aspergillosis during Construction in a Children's Ward Reviewed

    HASHII Yoshiko, KUSUKI Shigenori, TAKIZAWA Sachiko, TOKIMASA Sadao, MUSHIAKE Sotaro, OHTA Hideaki, OZONO Keiichi

    The Japanese Journal of Pediatric Hematology   21 ( 2 )   84 - 87   2007( ISSN:09138706

     More details

    <I>Aspergillus</I> has become an airborne fungal pathogen and causes invasive pulmonary aspergillosis to immunocompromised patients. Since outbreaks of this pathogen at hospital have been associated with construction of the hospital, immunocompromised patients should be protected from this infection during construction. At our hospital, where many immunocompromised patients are admitted, construction work was undertaken in June 2006. We established a multidisciplinary team that includes infection control staff, hematologists, and supervisers ofthe ward, and employed proactive measures. After discussing infection control measures relevant to construction of our ward, our team recommended constructing of barriers to prevent dust from flying in all directions. To measure floating fungal pathogens, we collected dust in the air. One day after completion of the construction, <I>Aspergillus</I> was detected no more in the air sample. Furthermore, no outbreak of aspergillosis occurred. Our method for prevention of aspergillosis during ward construction is convenient and effective.

    DOI: 10.11412/jjph1987.21.84

    CiNii Article

  • Successful Reinduction of Remission by DLI for Relapsing Infant AML after Reduced-Intensity Hematopoietic Stem Cell Transplantation Reviewed

    KUSUKI Shigenori, SANO Hirozumi, TAKIZAWA Sachiko, TOKIMASA Sadao, HASHII Yoshiko, OHTA Hideaki, HARA Junichi, OZONO Keiichi

    The Japanese Journal of Pediatric Hematology   21 ( 3 )   125 - 129   2007( ISSN:09138706

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    Infant cases with acute myeloid leukemia (AML) can be cured by combination chemotherapy. However, hematopoietic stem cell transplantation (SCT) is required in some refractory cases. We report a case of an infant with AML in which remission was successfully induced by donor lymphocyte infusion (DLI) against relapse after reducedintensity hematopoietic stem cell transplantation (RIST). In this case, we adopted RIST for the refractory disease in order to reduce treatment-related toxicities and late adverse effects, since he was an infant with AML in which alloreactive graft-versus-leukemia (GVL) effects were expected. Shortly after a transient remission following RIST, this case developed a recurrence. To induce GVL, we administered two courses of DLI, which resulted in complete reinduction of remission, suggesting that allo-reactive immune mechanism is effective for AML. Elevenmonths after DLI, the disease remained in remission, although the patient had fallen into bronchiolitis obliterans. This case implies a new therapeutic strategy for refractory infant AML, but further study is needed on this therapy.

    DOI: 10.11412/jjph1987.21.125

    CiNii Article

  • 同種造血幹細胞移植時に合併した深在性真菌症にmicafunginの投与が有用であった2小児例 Reviewed

    甲斐 昌彦, 楠木 重範, 岡田 恵子, 金 智裕, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 橋井 佳子, 原 純一

    日本小児血液学会 日本小児血液学会雑誌   20 ( 1 )   45 - 50   2006.02( ISSN:0913-8706

     More details

    4歳女児(症例1).急性リンパ性白血病(ALL)で,プレドニゾロン(PSL)に対し反応不良なため,緩解導入療法を開始したが緩解せず治療変更後緩解した.発熱,CRP上昇を認め,抗生剤,抗真菌剤を投与したが改善しなかった.白血球増加も改善しないため深在性真菌症を疑い,全身CTを行ったが感染巣を認めず発熱は持続した.頸部腫瘤が増大したため摘出術を行い真菌性肝脾膿瘍と診断しHLA遺伝子型1座不一致の非血縁者骨髄移植を施行した.9歳女児(症例2).父親から非骨髄破壊的末梢血幹細胞移植を行ったが緩解・再発を繰り返した.入院後父からドナーリンパ球輸注,HLA3座不一致の母から非骨髄破壊的末梢血幹細胞移植を行った.高熱,CRP高値,血中アスペルギルス抗原陽性,β-Dグルカン高値を認め,アスペルギルス肺菌球症と診断し,AMPH-Bを投与した.腎機能低下を認め,micafunginを増量,amphotericin-Bを中止した

    DOI: 10.11412/jjph1987.20.45

    CiNii Article

  • A Combination Therapy Consisting of Teicoplanin for Febrile Neutropenia in Pediatric Patients with Malignancy Reviewed

    OKADA Keiko, KUSUKI Shigenori, KIM Ji Yoo, TOKIMASA Sadao, FUJISAKI Hiroyuki, HASHII Yoshiko, HARA Junichi

    THE JAPANESE SOCIETY OF PEDIATRIC HEMATOLOGY/ONCOLOGY, J.J.P.H.   20 ( 4 )   215 - 218   2006( ISSN:0913-8706

     More details

    Publishing type:Research paper (scientific journal)  

    We examined the efficacy and safety of teicoplanin for the second-line therapy of malignant febrile neutropenia in pediatric patients. Ten patients, in which carbapenem-based empirical therapy was ineffective, were treated with teicoplanin-based second-line therapy. The teicoplanin dosage regimen was 10 mg/kg every 12 hr for three or seven doses, then every 24 hr. Concomitant antibiotics were fourth-generation cephalosporin or carbapenem. Treatments were effective in five patients and an improvement of symptoms was seen in three patients. There was no severe adverse event, and nine patients achieved efficacy and safety concentrations. Therefore, the monitoring of concentrations did not seem to be necessary. However, in order to ascertain that appropriate concentrations are been achieved, trough concentrations should be measured when teicoplanin is ineffective. We conclude that teicoplanin isuseful for second-line therapy of febrile neutropenia in pediatric patients.

    DOI: 10.11412/jjph1987.20.215

    CiNii Article

  • 同種幹細胞移植を受けた小児に発症したタクロリムス脳症(Tacrolimus-Related Encephalopathy following Allogeneic Stem Cell Transplantation in Children) Reviewed

    Kanekiyo Takahisa, Hara Junichi, Matsuda-Hashii Yoshiko, Fujisaki Hiroyuki, Tokimasa Sadao, Sawada Akihisa, Kubota Keiko, Shimono Kuriko, Imai Katsumi, Ozono Keiichi

    International Journal of Hematology   81 ( 3 )   264 - 268   2005.04( ISSN:0925-5710

     More details

    幹細胞移植(SCT)を施行した49例を対象に,急性または慢性移植片対宿主病(GVHD)の治療のためタクロリムスを投与したところ,10例で突然血圧が上昇し脳症が発症した.主な症状は痙攣と嗜眠状態で,MRI画像により脳の白質に病変が観察された.タクロリムス血中濃度は正常範囲内であった.降圧剤ニカルジピンを投与したところ,8例で血圧が降下し,他の症状も改善した.タクロリムス脳症は難治性GVHD,突然の血圧上昇が主な素因となって発症したものと思われたが,他の因子も関与していると考えられた.タクロリムス投与を停止するとGVHDが悪化するので,タクロリムス投与を継続しながら血中濃度の管理と血圧のコントロールをする必要がある

  • Hepatocyte growth factor plays roles in the induction and autocrine maintenance of bone marrow stromal cell IL-11, SDF-1 alpha, and stem cell factor. Reviewed

    Matsuda-Hashii Y, Takai K, Ohta H, Fujisaki H, Tokimasa S, Osugi Y, Ozono K, Matsumoto K, Nakamura T, Hara J

    Experimental hematology   32 ( 10 )   955 - 61   2004.10( ISSN:0301-472X

  • A novel partner gene CIP29 containing a SAP domain with MLL identified in infantile myelomonocytic leukemia Reviewed

    Hashii Y, Kim JY, Sawada A, Tokimasa S, Hiroyuki F, Ohta H, Makiko K, Takihara Y, Ozono K, Hara J

    LEUKEMIA   18 ( 9 )   1546 - 1548   2004.09( ISSN:0887-6924

     More details

  • 当院における腹部原発INSS4期神経芽腫に対する大量化学療法を用いた治療戦略 Reviewed

    橋井 佳子, 窪田 恵子, 金 智裕, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 大杉 夕子, 米田 光宏, 黒田 征加, 草深 竹志, 福澤 正洋, 大薗 恵一, 原 純一

    (NPO)日本小児がん学会 小児がん   41 ( 1 )   65 - 70   2004.05( ISSN:0389-4525

     More details

    腹部原発INSS4期神経芽腫に対する大量化学療法(HDC)を用いた治療戦略を報告した.対象は,腹部原発INSS4期の神経芽腫7例(男児4例,女児3例・初発時年齢6ヵ月から4歳5ヵ月,うち1歳未満が男女各1例)で,腫瘍生検術後の化学療法に続いて造血幹細胞救援併用HDCを行い,放射線治療は全例で施行しなかった.初期より化学療法抵抗性であった1例(4ヵ月後に腫瘍死)を除き6例が無病生存中で,期間中央値は53ヵ月であった.化学療法により6例中4例では良好な反応を認めたが,乳児2例では追加療法を要した.HDC施行前に1例を除き腫瘍マーカーの正常化が得られ,HDC後は1例を除き骨髄,骨,肝転移の消失を認め,腫瘍マーカー高値であった1例も正常化した.HDC後(自家移植4例は約2ヵ月後,ドナー臍帯血移植2例は約3ヵ月後)に根治的腫瘍摘出術を行い,4例で腎温存が可能であった

  • LRRC8 involved in B cell development belongs to a novel family of leucine-rich repeat proteins. Reviewed

    Kubota K, Kim JY, Sawada A, Tokimasa S, Fujisaki H, Matsuda-Hashii Y, Ozono K, Hara J

    FEBS letters   564 ( 1-2 )   147 - 52   2004.04( ISSN:0014-5793

  • Aclarubicinにより両側腎盂出血から腎後性腎不全に陥った急性前骨髄性白血病の1例 Reviewed

    佐野 弘純, 窪田 恵子, 金 智裕, 澤田 明久, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 橋井 佳子[松田], 原 純一

    日本小児血液学会 日本小児血液学会雑誌   18 ( 1 )   35 - 38   2004.02( ISSN:0913-8706

     More details

    14歳女.鼻出血があり止血困難のため受診した.DICの合併を認め,急性骨髄性白血病と診断した.JACLS AML99-M3プロトコールによる寛解導入療法を開始し,4週で完全寛解となった.DICに対してはFFP,メシル酸ナファモスタットの投与を行い良好にコントロールし得た.強化療法を4コース施行した後,cytarabin,ATRAとともに,aclarubicin(ACR)を用いた強化療法を施行した.ACR投与後5日目より肉眼的血尿を認め,さらに5日後尿閉となり,画像上両側上部尿管閉塞が疑われた.その2日後凝血塊排出とともに利尿再開し,腎機能の改善を認めるも,10時間後再度尿閉となり,腎不全に至った.2回目の尿閉から4日後,再度凝血塊の排泄がみられ利尿が再開した.これに伴い徐々に腎機能は改善したが,右尿管閉塞は残存した.右尿管にD-Jカテーテル留置術を施行し,翌日には右水腎症の改善を認めた

  • A congenital mutation of the novel gene LRRC8 causes agammaglobulinemia in humans. Reviewed

    Sawada A, Takihara Y, Kim JY, Matsuda-Hashii Y, Tokimasa S, Fujisaki H, Kubota K, Endo H, Onodera T, Ohta H, Ozono K, Hara J

    The Journal of clinical investigation   112 ( 11 )   1707 - 13   2003.12( ISSN:0021-9738

     More details

  • 化学療法に伴う顆粒球減少時の発熱に対するcarbapenemを軸としたempirical therapy Reviewed

    窪田 恵子, 金 智裕, 澤田 明久, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 橋井(松田) 佳子, 太田 秀明, 原 純一

    日本小児血液学会 日本小児血液学会雑誌   17 ( 5 )   358 - 363   2003.10( ISSN:0913-8706

     More details

    化学療法および造血幹細胞移植に関連した敗血症起因菌と,菌検出時に行ったempirical therapyの有用性を後方視的に解析し,独自のマニュアルに基づいた感染対策の妥当性を検討した.対象は3年間に採取した血液培養検体のうち,顆粒球減少期に細菌・真菌が検出された34症例36検体とした.顆粒球減少期の敗血症に対し,カルバペネムを軸とした2〜3剤併用empirical therapyの有効率は83%で,明らかに従来の報告より高かった.検出菌種は,グラム陽性球菌:20症例,グラム陽性桿菌:3症例,グラム陰性桿菌:9症例,真菌:2症例であった.顆粒減少期に予防的抗生剤投与が行われていた18症例を検討すると,予防的抗生剤の種類により検出菌類の偏りがみられ,カルバペネムではグラム陽性球菌優位であり,第2世代セフェムではグラム陰性桿菌も多く検出された.菌検出時期は顆粒球数500/μL以下になってからは平均8.5日,100/μL以下になってからは平均5.6日であった

  • Hepatocyte growth factor constitutively produced from bone marrow stromal cells plays roles in the induction of Il-11, SDF-1alpha, and stem cell factor and the maintenance of stromal cells in an autocrine manner Reviewed

    Hashii Y, Takai K, Fujisaki H, Tokimasa S, Ozono K, Matsumoto K, Nakamura T, Hara J

    EXPERIMENTAL HEMATOLOGY   31 ( 7 )   80 - 80   2003.07( ISSN:0301-472X

  • Defective long-term repopulating capability in hematopoietic stem cells lacking the polycomb-group gene rae28 Reviewed

    Takihara Y, Kim J, Sawada A, Endo H, Tokimasa S, Ohta H, Hara J

    EXPERIMENTAL HEMATOLOGY   31 ( 7 )   185 - 185   2003.07( ISSN:0301-472X

  • Ganciclovir is effective for prophylaxis and treatment of human herpesvirus-6 in allogeneic stem cell transplantation. Reviewed

    Tokimasa S, Hara J, Osugi Y, Ohta H, Matsuda Y, Fujisaki H, Sawada A, Kim JY, Sashihara J, Amou K, Miyagawa H, Tanaka-Taya K, Yamanishi K, Okada S

    Bone marrow transplantation   29 ( 7 )   595 - 8   2002.04( ISSN:0268-3369

     More details

  • Polycomb group gene rae28 is required for sustaining activity of hematopoietic stem cells Reviewed

    Ohta H, Sawada A, Kim JY, Tokimasa S, Nishiguchi S, Humphries RK, Hara J, Takihara Y

    JOURNAL OF EXPERIMENTAL MEDICINE   195 ( 6 )   759 - 770   2002.03( ISSN:0022-1007

  • Establishment of a monosomy 7 leukemia cell line, MONO-7, with a ras gene mutation. Reviewed

    Fujisaki H, Takai K, Akihisa S, Tokimasa S, Matsuda Y, Ohta H, Osugi Y, Kim JY, Hosoi G, Sako M, Hara J

    International journal of hematology   75 ( 1 )   72 - 7   2002.01( ISSN:0925-5710

     More details

  • Second transplantation with CD34(+) blood cells from an HLA-mismatched related donor after engraftment failure of transplanted cord blood cells Reviewed

    Ohta H, Kim JY, Sawada A, Tokimasa S, Fujisaki H, Matsuda Y, Osugi Y, Hara J

    INTERNATIONAL JOURNAL OF HEMATOLOGY   74 ( 3 )   338 - 341   2001.10( ISSN:0925-5710

  • 同種造血幹細胞移植後の生着不全に対する再移植の検討(Retransplantation Following Graft Failure of Stem Cell Transplantation: A Single-Center Experience) Reviewed

    太田 秀明, 金 智裕, 澤田 明久, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 松田 佳子, 大杉 夕子, 原 純一

    日本小児血液学会雑誌   15 ( 5 )   388 - 395   2001.10( ISSN:0913-8706

     More details

    1995〜2000年に7例の生着不全に対し再移植を施行した.5例は非悪性腫瘍患者で,うち1例は頻回の輸血歴のある重症再生不良性貧血の患者であった.生着不全は,6例が早期で,1例が晩期(晩期拒絶)であった.血縁者間移植後の4例は,同一ドナーから再移植を行った.非血縁者間移植後の3例(うち2例は臍帯血移植後)では,HLA2座或いは3座不一致の血縁ドナーから再移植を行い,うち2例ではCD34陽性細胞末梢血移植を施行した.再移植時は,主として全身放射線照射或いはfludarabineを用い,前処置を強化した.頻回輸血歴のある再生不良性貧血1例を除く6例で生着が得られた.結論として,1)生着不全に対して再移植は有効であった.2)全身放射線照射或いはfludarabineは再移植時の免疫抑制に効果的であった.3)非血縁者間移植後の生着不全に対して,HLA不一致血縁ドナーからのCD34陽性細胞移植は有用であった

  • Foscarnet therapy for ganciclovir-resistant cytomegalovirus retinitis after stem cell transplantation: effective monitoring of CMV infection by quantitative analysis of CMV mRNA Reviewed

    Ohta H, Matsuda Y, Tokimasa S, Sawada A, Kim JY, Sashihara J, Amo K, Miyagawa H, Tanaka-Taya K, Yamamoto S, Tano Y, Aono T, Yamanishi K, Okada S, Hara J

    BONE MARROW TRANSPLANTATION   27 ( 11 )   1141 - 1145   2001.06( ISSN:0268-3369

  • Serum levels of soluble adhesion molecules in stem cell transplantation-related complications Reviewed

    Matsuda Y, Hara J, Osugi Y, Tokimasa S, Fujisaki H, Takai K, Ohta H, Kawa-Ha K, Okada S

    BONE MARROW TRANSPLANTATION   27 ( 9 )   977 - 982   2001.05( ISSN:0268-3369

  • Lack of the Polycomb-group gene rae28 causes maturation arrest at the early B-cell developmental stage Reviewed

    Tokimasa S, Ohta H, Sawada A, Matsuda Y, Kim JY, Nishiguchi S, Hara J, Takihara Y

    EXPERIMENTAL HEMATOLOGY   29 ( 1 )   93 - 103   2001.01( ISSN:0301-472X

  • インターフェロンα2aで寛解したKasabach-Merritt症候群の1例(Successful Treatment of an Infant with Kasabach-Merritt Syndrome with Interferon α2a) Reviewed

    澤田 明久, 金 智裕, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 松田 佳子, 太田 秀明, 原 純一

    日本小児血液学会 日本小児血液学会雑誌   14 ( 6 )   391 - 393   2000.12( ISSN:0913-8706

     More details

    生後2ヵ月女児.後頭部腫瘤を主訴とした.生後1週間で後頭部に出現した腫瘤は頭部全域から頸部に及び,巨大血管腫と診断した.高度貧血,血小板減少,凝固異常に対し,メチルプレドニゾロン投与及びパルス療法を行うが改善しなかった.入院18日目よりインターフェロンα2a300万単位/m2/日の連続皮下注を行い,4日目には凝固異常は著明に改善し,腫瘤も退縮に転じた.発熱と好中球減少を認めたが治療継続は可能で,血小板減少も2ヵ月で軽快した.血管腫は6.5ヵ月で直径1cmの硬結となり,7.5ヵ月で治療を中止した.その後7ヵ月間,再燃を認めない

  • Juvenile myelomonocytic leukemia relapsing after allogeneic bone marrow transplantation successfully treated with interferon-alpha Reviewed

    Ohta H, Kawai M, Sawada A, Tokimasa S, Fujisaki H, Matsuda Y, Osugi Y, Okada S, Hara J

    BONE MARROW TRANSPLANTATION   26 ( 6 )   681 - 683   2000.09( ISSN:0268-3369

  • Expression of adhesion molecules in childhood B-lineage-cell neoplasms Reviewed

    Hara J, Matsuda Y, Fujisaki H, Tokimasa S, Ohta H, Osagi Y, Takai K

    INTERNATIONAL JOURNAL OF HEMATOLOGY   72 ( 1 )   69 - 73   2000.07( ISSN:0925-5710

  • 小児期B-系列-細胞新生物における接着分子の発現 Reviewed

    Hara Junichi, Matsuda Yoshiko, Fujisaki Hiroyuki, Tokimasa Sadao, Ohta Hideaki, Osagi Yuko, Takai Kenji

    International Journal of Hematology   72 ( 1 )   69 - 73   2000.07( ISSN:0925-5710

     More details

    pre-B ALL(B-細胞前駆細胞急性リンパ芽球性白血病)小児141例とB-ALL/NHL(B-細胞ALL/非ホジキンリンパ腫)小児21例で検討した.CD11a,CD49f及びCD44発現はCD34+pre-B ALLではCD34-pre-B ALLに比し有意に高かった.CD49d,CD49e及びCD44はB-ALL/NHLではpre-B ALLに比し発現の頻度が低いが,CD11a及びCD54の発現はB-ALL/NHLでは頻度が高かった.pre-B ALLではCD11aの発現はCD11b及びCD54のそれと正相関し,CD49cはCD49fと正相関していた.pre-B ALL患者ではCD11a発現は低い白血球数と関連していた.細胞表面上のCD54の存在は不良予後を示す独立因子であった.評価した5年無事象生存率はCD54+患者で42.3%,CD54-患者で70.3%であった

  • Structure and chromosomal localization of the RAE28/HPH1 gene, a human homologue of the polyhomeotic gene Reviewed

    Ohta H, Tokimasa S, Zou ZH, Funaki S, Kurahashi H, Takahashi Y, Kimura M, Matsuoka R, Horie M, Hara J, Shimada K, Takihara Y

    DNA SEQUENCE   11 ( 1-2 )   61 - +   2000( ISSN:1042-5179

  • 肝芽腫に対するmelphalan,thio-TEPAによるdouble conditioning regimenを用いた大量化学療法 Reviewed

    大杉 夕子, 原 純一, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 高井 建司, 朴 永東, 中西 康詞, 松田 佳子, 太田 秀明, 福澤 正洋, 多和 昭雄, 岡田 正, 岡田 伸太郎

    小児がん   36 ( 1 )   45 - 48   1999.06( ISSN:0389-4525

     More details

    治療抵抗性肝芽腫5例に大量化学療法(HDC)を行った.組織はいずれも高分化型で,動注化学療法及び肝動脈塞栓療法と,静注化学療法で腫瘍が縮小した後,肝葉切除術を施行した.術後の化学療法後,α-fetoproteinが正常化しない3例と再発2例にmelphalan,thio-TEPAによるdouble conditioning regimenを用いたHDCを行った.HDC後,20-58ヵ月現在,4例が無病生存中であるが,数回に及ぶ再発をきたした後に施行した1例は,短期間で再発し,死亡した

  • 骨盤腔内原発横紋筋肉腫10例の治療経験 Reviewed

    原 純一, 中西 康嗣, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 高井 建司, 松田 佳子, 太田 秀明, 大杉 夕子, 福澤 正洋, 岡田 正, 岡田 伸太郎

    小児がん   36 ( 1 )   24 - 28   1999.06( ISSN:0389-4525

     More details

    病期はII期が1例で他の9例はIII期であった.完全摘出を行った3例は全例無病生存中であるが,うち2例では尿路変更を要した.肉眼的に腫瘍が残存した3例全例が局所再発を来たし死亡した.顕微鏡的残存腫瘍のあった4例では,放射線治療も大量化学療法(HDC)も行わなかった1例が局所再発したが,HDCを行った3例は無病生存中である

  • Lineage switch in childhood leukemia with monosomy 7 and reverse of lineage switch in severe combined immunodeficient mice Reviewed

    Fujisaki H, Hara J, Takai K, Nakanishi K, Matsuda Y, Ohta H, Osugi Y, Tokimasa S, Taniike M, Hosoi G, Sako M, Okada S

    EXPERIMENTAL HEMATOLOGY   27 ( 5 )   826 - 833   1999.05( ISSN:0301-472X

  • 縦隔原発B細胞リンパ腫の2小児例 Reviewed

    大田 秀明, 時政 定雄, 藤崎 弘之, 高井 建司, 中西 康詞, 松田 佳子, 大杉 夕子, 原 純一, 岡田 伸太郎

    日本小児血液学会雑誌   13 ( 2 )   111 - 116   1999.04( ISSN:0913-8706

     More details

    症例1は10歳女児.胸腹壁静脈怒張で発症し,右前縦隔の腫瘤及び腫瘍の上大静脈への浸潤,閉塞を認めた.症例2は14歳男児.嚥下時の違和感で発症し,左前縦隔に巨大な腫瘤と心嚢液,胸水を認めた.症例1は生検時腫瘍が極めて硬く,症例2は病理組織では硬化像を認めた.2例とも腫瘍細胞は成熟B細胞の形質を示し,病期はIII期であった.大阪小児白血病治療研究グループのB93プロトコールに従い治療を行ったところ両症例とも良好な反応が得られた.しかし,化学療法途中から腫瘍の大きさが変化せず,開胸生検や画像診断により寛解と判断した.現在,診断後それぞれ32ヵ月,15ヵ月寛解が持続している

  • Stevens-Johnson症候群様の所見を呈した骨髄移植後Graft-Versus-Host-Disease(GVHD)の1例 Reviewed

    島袋 幹子, 井上 幸次, 前田 直之, 渡辺 仁, 下村 嘉一, 時政 定雄, 大杉 夕子, 原 純一

    日本眼科紀要   49 ( 11 )   967 - 971   1998.11( ISSN:0015-5667

     More details

    急性骨髄性白血病の19歳女.1996年5月31日,human leukocyte antigen完全一致の弟より骨髄移植を施行された.移植後21日目に白血球の増加と共に,下痢,皮疹,肝機能障害が認められ免疫抑制剤により安定していたが,33日目に皮疹が増悪した.42日目に重症の偽膜性結膜炎を呈し,眼瞼皮膚が剥離し開瞼困難となった.皮膚生検を行い,Stevens-Johnson症候群ではなくgraft-versus-host-disease(GVHD)と診断された.その後,中央部角膜の上皮欠損を繰り返し,一部に瞼球癒着,眼瞼癒着を生じ,重症の乾性角結膜炎に移行した.GVHDにおいてもStevens-Johnson症候群に類似した所見を呈することがあり,鑑別が必要と考えられた

  • Double-conditioning regimens consisting of thiotepa, melphalan and busulfan with stem cell rescue for the treatment of pediatric solid tumors Reviewed

    Hara J, Osugi Y, Ohta H, Matsuda Y, Nakanishi K, Takai K, Fujisaki H, Tokimasa S, Fukuzawa M, Okada A, Okada S

    BONE MARROW TRANSPLANTATION   22 ( 1 )   7 - 12   1998.07( ISSN:0268-3369

  • Allogeneic peripheral stem cell transplantation using positively selected CD34(+) cells from HLA-mismatched donors Reviewed

    Matsuda Y, Hara J, Osugi Y, Fujisaki H, Takai K, Ohta H, Nakanishi K, Tokimasa S, Miyoshi H, Tanaka-Taya K, Yamanishi K, Okada S

    BONE MARROW TRANSPLANTATION   21 ( 4 )   355 - 360   1998.02( ISSN:0268-3369

  • 頭頸部横紋筋肉腫の治療と問題点 Reviewed

    大杉 夕子, 時政 定雄, 藤崎 弘之

    (NPO)日本小児がん学会 小児がん   34 ( 4 )   517 - 521   1997.12( ISSN:0389-4525

     More details

    7例の頭頸部原発横紋筋肉腫例(Group III 6例,IV 1例)について検討した.1例は化学療法と放射線治療(RT)で無病生存中であり,他の6例は超大量化学療法(HDC)を併用した.これらの6例のうち,完全寛解と考えられた3例でRTを省いたところ,1例は再発したのに対し,部分寛解でもRTを行った2例は長期間寛解している.頭頸部例は,十分な拡大切除やRTが困難であることが多いが,HDCを併用してもRTを省けば完治は難しいと考えられた.また化学療法耐性の上顎洞原発の1例で動注療法を行い,腫瘍の縮小が得られた.腫瘍の支配血管が限られている例では,動注療法は試みてもよい治療の一つと思われた

  • 1996年初春に流行したエコーウイルス4型による無菌性髄膜炎の検討 Reviewed

    蘆野 伸彦, 時政 定雄, 田邊 裕司

    大阪府医師会医学会 大阪医学   31 ( 2 )   19 - 24   1997.11( ISSN:1342-1239

     More details

    エコーウイルス 4型による無菌性髄膜炎で20人が入院した.頭痛,嘔吐,発熱で発症し,一部に過換気発作と羞明を認めた.血液の炎症反応は軽度で髄液の細胞増多は病初期には多核球優位を示した.調べた全員で咽頭と髄液からエコーウイルス 4型が分離され,血液の中和抗体価も上昇していた.入院後は輸液,安静にて速やかに回復し合併症はみられなかった.同時期に市内の2つの小学校で発熱や頭痛を呈して多くの児童が欠席し,両校では学年閉鎖を行い流行が押さえられた.入院患者は両校を中心に市内全域の小学校に広がっており,小学生の集団感染が疑われた

▼display all

Books and Other Publications

  • The essence of clinical standard for Pediatrics

    ( Role: Contributor)

    2022.09  ( ISBN:978-4-498-14576-4

     More details

    Total pages:912   Responsible for pages:254-262  

MISC

  • 近畿ブロック小児がん患者家族ニーズ調査2023

    大阪国際がんセンター がん対策センター

    大阪国際がんセンター がん対策センター   2024.03

  • 近畿ブロック小児がん患者家族ニーズ調査報告書 2022年度 International journal

    中田佳世

    大阪国際がんセンター がん対策センター   2023.03

     More details

  • 小児がん患者家族ニーズ調査 報告書

    中田佳世、時政定雄 他

    大阪国際がんセンター がん対策センター   2019

     More details

    Publishing type:Meeting report   Kind of work:Joint Work  

Presentations

▼display all

Grant-in-Aid for Scientific Research

  • 巨大血小板減少症と破砕赤血球症を伴う未知の先天性造血器疾患の原因解明

    2023

  • 巨大血小板減少症と破砕赤血球症を伴う未知の先天性造血器疾患の原因解明

    2022

Contract research

  • 急性骨髄性白血病を発症した先天性血小板減少症の新規原因遺伝子の探索

    がんの子どもを守る会  2014.04

Incentive donations / subsidies

  • 原発性免疫不全症の早期診断法の確立に関する研究

    帝人ファーマ株式会社  医学・薬学・医療機器等に関する研究活動へ の支援  2021.06

  • 遺伝⼦パネル検査を⽤いた先天性溶⾎性貧⾎の診断

    ⽇本⾎液製剤機構  JB 奨学寄附  2021.04

  • 小児悪性腫瘍患者における抗がん剤投与後の味覚障害の検討

    公益財団法人森永奉仕会  2018.04

  • 巨大血小板症と破砕赤血球症を伴う未知の先天性造血器疾患の原因解明

    民間企業  2016.07

Outline of education staff

  • 小児科領域での悪性腫瘍、膠原病、免疫不全症を担当、小児科 post CC OSCE

Charge of on-campus class subject

  • 小児血液・がん特論

    2023     Graduate school

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習I)

    2023     Graduate school

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習II)

    2023     Graduate school

  • 血液免疫 2:造血器疾患、免疫・膠原病

    2023     Undergraduate

  • 血液免疫1:小児悪性腫瘍

    2023     Undergraduate

  • 小児看護学実習1

    2023   Intensive lecture   Graduate school

  • Advanced Training Course of Pediatrics 2

    2023     Graduate school

  • 小児看護学援助特論2

    2023   Intensive lecture   Graduate school

  • 小児血液・がん特論

    2022    

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習I)

    2022     Graduate school

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習II)

    2022     Graduate school

  • 血液免疫 2:造血器疾患、免疫・膠原病

    2022     Undergraduate

  • 血液免疫1:小児悪性腫瘍

    2022     Undergraduate

  • Advanced Training Course of Pediatrics 2

    2022     Graduate school

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習I)

    2021     Graduate school

  • 小児血液・がん特論

    2021     Graduate school

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習II)

    2021     Graduate school

  • 血液免疫 2:造血器疾患、免疫・膠原病

    2021     Undergraduate

  • 血液免疫1:小児悪性腫瘍

    2021     Undergraduate

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習II)

    2020     Graduate school

  • 小児血液・がん実習(小児血液・がん実習I)

    2020     Graduate school

  • 小児血液・がん特論

    2020     Graduate school

  • 血液免疫2: 造血器疾患、免疫・膠原病

    2020     Undergraduate

  • 血液免疫1:小児悪性腫瘍

    2020     Undergraduate

  • training program I in pediatric oncology

    2019     Graduate school

  • training program I in pediatric oncology

    2019     Graduate school

  • seminar in pediatric oncology

    2019     Graduate school

  • 血液免疫1:小児悪性腫瘍

    2019     Undergraduate

  • 血液免疫 2:造血器疾患、免疫・膠原病

    2019     Undergraduate

  • 血液免疫1:小児悪性腫瘍

    2018     Undergraduate

  • 血液免疫 2:造血器疾患、免疫・膠原病

    2018     Undergraduate

▼display all

Charge of off-campus class subject

  • がん教育プログラム がんという病気

    2022.06

  • がん教育プログラム がんという病気

    2022.06

Number of instructed thesis, researches

  • 2023

    [Number of instructed the Master's Program] (letter term):1

  • 2022

    [Number of instructed the Master's Program] (previous term):

  • 2021

    [Number of instructed the Master's Program] (previous term):[Number of instructed the Master's Program] (letter term):1

  • 2020

    [Number of instructed the Master's Program] (previous term):[Number of instructed the Master's Program] (letter term):1

  • 2019

    [Number of instructed the Master's Program] (previous term):[Number of instructed the Master's Program] (letter term):1

  • 2018

    [Number of instructed the Master's Program] (previous term):[Number of instructed the Master's Program] (letter term):1

  • 2017

    Number of instructed the graduation thesis:

    [Number of instructed the Master's Program] (previous term):[Number of instructed the Master's Program] (letter term):1

▼display all

Original item・Special report (Education Activity)

  • 2023

      More details

    Original item:臨床実習前OSCE外部評価者

  • 2019

      More details

    Original item:ユニット型OSCE

Social Activities

  • 阪奈和小児がん療養環境部会

    Role(s): Logistic support

    2018.04 - Now

     More details

    Audience: Researchesrs

    Type:Seminar, workshop

  • 阪奈和小児がん症例検討会

    Role(s): Logistic support

    2018.04 - Now

     More details

    Audience: Researchesrs

    Type:Seminar, workshop

  • 阪奈和小児がん緩和ケア部会

    Role(s): Logistic support

    2018.04 - Now

     More details

    Audience: Researchesrs

    Type:Seminar, workshop

Other

  • Job Career

    2010.09

  • Job Career

    2010.10 - 2011.03

  • Job Career

    2011.04 - 2017.03