Updated on 2026/02/26

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HIRAYAMA Kumiko
 
Organization
Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science Lecturer
School of Medicine Department of Medical Science
Title
Lecturer
Affiliation
Institute of Medcine
Affiliation campus
Abeno Campus

Position

  • Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science 

    Lecturer  2024.04 - Now

  • Graduate School of Medicine Department of Clinical Medical Science 

    Assistant Professor  2022.04 - 2024.03

  • School of Medicine Department of Medical Science 

    Lecturer  2024.04 - Now

  • School of Medicine Department of Medical Science 

    Assistant Professor  2022.04 - 2024.03

Papers

  • Immediate and Short-Term Intraocular Pressure Changes Following Intravitreal Injection and Associated Factors.

    Yamamoto M, Hirayama K, Kyo A, Kinari G, Kojima Y, Kohno T, Honda S

    Journal of clinical medicine   14 ( 14 )   2025.07（ ISSN:2077-0383 ）

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  • 黄斑疾患に対する光線力学療法後の急性滲出性黄斑症発症に関わる因子の検討

    居 明香, 山本 学, 河野 剛也, 平山 公美子, 三澤 宣彦, 本田 茂

    日本眼科学会雑誌   129 ( 5 )   529 - 535   2025.05（ ISSN:0029-0203 ）

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    目的:黄斑疾患に対する光線力学療法(PDT)後の急性滲出性黄斑症(PAEM)の発症に関わる因子を後ろ向きに検討した.対象と方法:2016年10月～2019年2月に大阪公立大学医学部附属病院眼科でPDTを施行し1年以上経過を追えた黄斑疾患160例163眼(男性113眼,女性50眼)[典型加齢黄斑変性(AMD)60眼,ポリープ状脈絡膜血管症(PCV)65眼,中心性漿液性脈絡網膜症(CSC)38眼]を対象とした.PAEMは,PDT後3日目に光干渉断層計で測定した中心窩網膜厚(CRT)が治療前よりも15%以上増加したものとした.PAEMの発症を目的変数とし,治療前因子の性別,年齢,PDT照射線量(半照射線量・通常),併用療法(あり・なし),スポットサイズ,病変の最大直径(GLD),治療歴(初回・前治療あり),CRT,中心窩下脈絡膜厚(CCT),病型の10項目を説明変数として統計解析を行った.結果:163眼中73眼(44.8%)がPAEM発症群,90眼(55.2%)が非発症群であった.単変量解析から年齢,治療歴,CCT,病型が選択され,多変量解析ではPAEM発症に関わる因子として,高齢であること,PCVでないことが説明変数として検出された(p<0.05).結論:PAEMの発症には病型と高齢であることが関連しており,併用療法やスポットサイズなどの要因は関連しない可能性がある.(著者抄録)

  • 菌血症を合併し形成外科及び口腔外科での外科的治療も要した蜂窩織炎の一例

    中尾 拓貴, 本田 聡, 木成 玄, 長冨 友里, 居 明香, 平山 公美子, 山本 学, 本田 茂

    眼科臨床紀要   18 ( 5 )   337 - 337   2025.05（ ISSN:1882-5176 ）

  • 特集 第78回日本臨床眼科学会講演集[2] 原著 滲出型加齢黄斑変性に伴う網膜色素上皮剝離にブロルシズマブが奏効した症例の検討

    西口 馨士, 山本 学, 居 明香, 河野 剛也, 平山 公美子, 三澤 宣彦, 本田 茂

    臨床眼科   79 ( 4 )   465 - 471   2025.04（ ISSN:03705579 ） （ eISSN:18821308 ）

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  • 滲出型加齢黄斑変性に伴う網膜色素上皮剥離にブロルシズマブが奏効した症例の検討

    西口 馨士, 山本 学, 居 明香, 河野 剛也, 平山 公美子, 三澤 宣彦, 本田 茂

    臨床眼科   79 ( 4 )   465 - 471   2025.04（ ISSN:0370-5579 ）

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    ＜文献概要＞目的:滲出性加齢黄斑変性(AMD)に伴う既治療抵抗性の網膜色素上皮剥離(PED)にブロルシズマブ硝子体内注射(IVBr)を行い奏効した6例を報告する。方法:対象は既存の治療に抵抗性を示したPED症例のうち,2022年6月～2024年2月に大阪公立大学医学部附属病院眼科でIVBrに切り替え,PEDが改善したAMD 6例6眼(男性3例3眼,女性3例3眼)。典型的AMDが2例,ポリープ状脈絡膜血管症(PCV)が4例,平均年齢75.5歳(66～83歳)であった。IVBrは全例treat and extend法にて施行し,抗血管内皮増殖因子(抗VEGF)療法からの切り替え例では前治療の投与間隔から開始し,それ以外では5週間間隔で開始した。切り替え前と最終受診時で矯正視力(小数視力をlogMARに換算),中心窩網膜厚(CMT),中心窩脈絡膜厚(CCT)を比較検討した。結果:IVBr切り替え後の平均観察期間は15.3ヵ月,切り替え前の治療は他の抗VEGF薬,光線力学的療法,選択的色素上皮レーザー治療で,初回治療から切り替えまでの期間は平均97.5ヵ月であった。IVBr切り替え前/最終受診時の平均視力は0.48/0.45,平均CMTは154/112μm,平均CCTは209/165μm,平均PED高は394μおよび検出不能でCMT,CCT,PEDでそれぞれ有意に減少した(p=0.02,0.03,0.01)。PEDが消失するまでの期間は1ヵ月が1眼,3ヵ月が1眼,6ヵ月が1眼,12ヵ月が3眼であった。結論:治療抵抗性と思われたPEDでも,IVBrで改善が期待できる症例が存在する。

  • 特集 抗VEGF治療の進歩:選択と最適化 ４　近視性脈絡膜血管新生

    平山 公美子

    眼科   67 ( 1 )   29 - 34   2025.01（ ISSN:00164488 ）

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  • 【抗VEGF治療の進歩:選択と最適化】近視性脈絡膜血管新生

    平山 公美子

    眼科   67 ( 1 )   29 - 34   2025.01（ ISSN:0016-4488 ）

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    ＜文献概要＞近視は全世界的に増加傾向であり,なかでもアジアでその有病率の増加が特に顕著であると報告され,近年は小児の近視の増加も問題視されており今後さらに増加していくものと予想されている。2015年の病的近視の国際メタ解析スタディ(Meta-Analysis for Pathologic Myopia study:META-PM)において,病的近視はびまん性萎縮以上の近視性黄斑症を有する近視,もしくは後部ぶどう腫を有する近視と定義された。わが国でも久山町研究では40歳以上の日本人のうち-5.00D以下の強度近視は2005年から2017年にかけて5.8%から9.5%へと有意に増加し,近視性黄斑症の有病率は1.6%から3.6%と上昇していることが報告されている。近視性脈絡膜血管新生(myopic choroidal neovascularization:mCNV,以下近視性CNV)は強度近視における眼合併症のひとつであり,病的近視の約10%に認められ,そのうち30%の症例では両眼にCNVを生じる。加齢黄斑変性(age-related macular degeneration:AMD)と比較すると比較的若年者で発症し,中心視力の低下をきたすため社会的にも重要な疾患である。

  • 鉄欠乏性貧血が原因と思われた半側網膜中心静脈閉塞症の1例

    山口 雅也, 平山 公美子, 山本 学, 本田 茂

    眼科臨床紀要   17 ( 9 )   691 - 695   2024.09（ ISSN:1882-5176 ）

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    背景;若年発症の網膜静脈閉塞症には,様々な原因が関与する可能性がある.基礎疾患のない中年女性に発症した半側網膜中心静脈閉塞症の原因が鉄欠乏性貧血と思われた1例を経験した.症例:43歳女性.右眼の霧視を主訴に受診.矯正視力1.2と良好であったが,視神経乳頭下方の腫瘍と下枝網膜静脈の刷毛状網膜出血,Roth斑様所見を認めた.眼内の炎症は認めず,蛍光眼底造影検査では血管からの透過性亢進や無灌流領域は認めず切迫型の半側網膜中心静脈閉塞症と診断した.血液検査でヘモグロビン9.7g/dLと低下を認め,鉄欠乏性貧血と診断され鉄剤の内服が開始された.投与開始後1ヵ月でヘモグロビンは12.2g/dLと改善し網膜出血も徐々に減少した.投与開始後9ヵ月には網膜出血は完全に消失し視力も維持されていた.結論:基礎疾患のない比較的若い年齢で発症した網膜循環障害では,炎症性疾患などと同様に,鉄欠乏性貧血のような血液疾患も考慮が必要と考えた.(著者抄録)

  • The impact of removing the epiretinal membrane and inner limiting membrane for sustained subretinal fluid by macular neovascularization refractory to anti-VEGF therapy.

    Nihei A, Yamamoto M, Hirayama K, Kyo A, Misawa N, Kohno T, Honda S

    American journal of ophthalmology case reports   35   102078   2024.09（ ISSN:24519936 ）

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  • 鉄欠乏性貧血が原因と思われた半側網膜中心静脈閉塞症の1例

    山口 雅也, 平山 公美子, 山本 学, 本田 茂

    眼科臨床紀要   17 ( 9 )   691 - 695   2024.09（ ISSN:1882-5176 ）

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    背景;若年発症の網膜静脈閉塞症には,様々な原因が関与する可能性がある.基礎疾患のない中年女性に発症した半側網膜中心静脈閉塞症の原因が鉄欠乏性貧血と思われた1例を経験した.症例:43歳女性.右眼の霧視を主訴に受診.矯正視力1.2と良好であったが,視神経乳頭下方の腫瘍と下枝網膜静脈の刷毛状網膜出血,Roth斑様所見を認めた.眼内の炎症は認めず,蛍光眼底造影検査では血管からの透過性亢進や無灌流領域は認めず切迫型の半側網膜中心静脈閉塞症と診断した.血液検査でヘモグロビン9.7g/dLと低下を認め,鉄欠乏性貧血と診断され鉄剤の内服が開始された.投与開始後1ヵ月でヘモグロビンは12.2g/dLと改善し網膜出血も徐々に減少した.投与開始後9ヵ月には網膜出血は完全に消失し視力も維持されていた.結論:基礎疾患のない比較的若い年齢で発症した網膜循環障害では,炎症性疾患などと同様に,鉄欠乏性貧血のような血液疾患も考慮が必要と考えた.(著者抄録)

  • One-Year Outcome of Intravitreal Injection of Ranibizumab Biosimilar for Myopic Choroidal Neovascularization in Japanese Patients.

    Tomita M, Yamamoto M, Hirayama K, Kyo A, Misawa N, Kinari G, Kohno T, Honda S

    Journal of clinical medicine   13 ( 16 )   2024.08（ ISSN:2077-0383 ）

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  • Switching to Intravitreal Brolucizumab after Ranibizumab or Aflibercept Using Treat and Extend Regimen for Neovascular Age-Related Macular Degeneration in Japanese Patients: 1-Year Results and Factors Associated with Treatment Responsiveness.

    Hirayama K, Yamamoto M, Honda S, Kyo A, Misawa N, Kohno T

    Journal of clinical medicine   13 ( 15 )   2024.07（ ISSN:2077-0383 ）

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  • 特集 第77回日本臨床眼科学会講演集[5] 原著 滲出型加齢黄斑変性に対するファリシマブ硝子体内注射の早期経過

    木成 玄, 山本 学, 居 明香, 河野 剛也, 平山 公美子, 三澤 宣彦, 本田 茂

    臨床眼科   78 ( 7 )   875 - 880   2024.07（ ISSN:03705579 ） （ eISSN:18821308 ）

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  • 滲出型加齢黄斑変性に対するファリシマブ硝子体内注射の早期経過

    木成 玄, 山本 学, 居 明香, 河野 剛也, 平山 公美子, 三澤 宣彦, 本田 茂

    臨床眼科   78 ( 7 )   875 - 880   2024.07（ ISSN:0370-5579 ）

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    ＜文献概要＞目的:滲出型加齢黄斑変性(nAMD)に対するファリシマブ硝子体内注射(IVF)の早期の治療効果について検討する。方法:対象は2022年6月～2023年5月に大阪公立大学医学部附属病院眼科でIVFを開始し,3ヵ月以上経過を追えた未治療のnAMD 26例29眼(男性22例25眼,女性4例4眼)で,平均年齢71.2歳(51～90歳)であった。IVFは全例で1ヵ月ごとに3回行った。治療前と治療後3ヵ月の矯正視力(BCVA),中心窩網膜厚(CMT),中心窩脈絡膜厚(CCT),および治療後3ヵ月までの滲出性病変の変化(ドライマクラ率)について検討した。視力は小数視力をlogMARに換算し検討した。結果:BCVAは治療前0.28±0.37,3ヵ月後0.27±0.35で有意な変化はなかった(p=0.37)。平均CMTは治療前281.1±137.0μm,3ヵ月後170.8±74.7μm,平均CCTは治療前247.0±101.2μm,3ヵ月後223.7±91.2μmで,それぞれ治療後有意に減少していた(p<0.001,p<0.05)。ドライマクラ率は1ヵ月後37.9%,2ヵ月後62.1%,3ヵ月後82.8%で,増加傾向にあった。結論:IVFは未治療nAMDに対し,短期的には解剖学的改善を示した。

  • 滲出型加齢黄斑変性に対するファリシマブ硝子体内注射の早期経過

    木成 玄, 山本 学, 居 明香, 河野 剛也, 平山 公美子, 三澤 宣彦, 本田 茂

    臨床眼科   78 ( 7 )   875 - 880   2024.07（ ISSN:0370-5579 ）

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    ＜文献概要＞目的:滲出型加齢黄斑変性(nAMD)に対するファリシマブ硝子体内注射(IVF)の早期の治療効果について検討する。方法:対象は2022年6月～2023年5月に大阪公立大学医学部附属病院眼科でIVFを開始し,3ヵ月以上経過を追えた未治療のnAMD 26例29眼(男性22例25眼,女性4例4眼)で,平均年齢71.2歳(51～90歳)であった。IVFは全例で1ヵ月ごとに3回行った。治療前と治療後3ヵ月の矯正視力(BCVA),中心窩網膜厚(CMT),中心窩脈絡膜厚(CCT),および治療後3ヵ月までの滲出性病変の変化(ドライマクラ率)について検討した。視力は小数視力をlogMARに換算し検討した。結果:BCVAは治療前0.28±0.37,3ヵ月後0.27±0.35で有意な変化はなかった(p=0.37)。平均CMTは治療前281.1±137.0μm,3ヵ月後170.8±74.7μm,平均CCTは治療前247.0±101.2μm,3ヵ月後223.7±91.2μmで,それぞれ治療後有意に減少していた(p<0.001,p<0.05)。ドライマクラ率は1ヵ月後37.9%,2ヵ月後62.1%,3ヵ月後82.8%で,増加傾向にあった。結論:IVFは未治療nAMDに対し,短期的には解剖学的改善を示した。

  • 広角光干渉断層血管撮影を用いた網膜無灌流領域の各象限ごとの検討

    山本 学, 平山 公美子, 居 明香, 本田 聡, 河野 剛也, 本田 茂

    あたらしい眼科   41 ( 2 )   201 - 205   2024.02（ ISSN:0910-1810 ）

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    目的:広角フルオレセイン蛍光造影(FA)と広角光干渉断層血管撮影(OCTA)を用いて糖尿病網膜症(DR)の無灌流領域(NPA)の評価を各象限ごとに比較検討した.対象および方法:2021年1月～2022年8月に大阪公立大学医学部附属病院眼科で広角FAと広角OCTAを撮影した38例76眼.広角FAの撮影にはOptos 200Tx(Optos社,撮影画角200°)を,広角OCTAはOCT-S1(キヤノン)を使用した.NPAの検討は,眼底を上下内外の4象限に分け,FAを基準にNPAの一致率を検討した.結果:各象限の所見一致率は上下内外それぞれ,80.6%,96.2%,96.8%,81.8%で下方,内側に高い傾向にあったが有意差はなかった(p=0.076).OCTAでのNPAの感度は72.7%,100%,100%,73.3%で有意差を認め(p<0.01),特異度は100%,87.5%,85.7%,88.9%で有意差はなかった(p=0.737).結論:各象限ごとでNPAの検出に違いがみられた.OCTAの特性を理解し活用することで,日常診療におけるFAの機会の減少やより確実なDRの評価につながると考えた.(著者抄録)

  • 広角光干渉断層血管撮影を用いた網膜無灌流領域の各象限ごとの検討

    山本 学, 平山 公美子, 居 明香, 本田 聡, 河野 剛也, 本田 茂

    あたらしい眼科   41 ( 2 )   201 - 205   2024.02（ ISSN:0910-1810 ） （ ISBN:9784896354874 ）

  • 傾斜乳頭症候群に伴う漿液性網膜剥離に対する選択的色素上皮レーザー治療 Reviewed

    259   387 - 393   2021.09

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    Authorship：Lead author   Publishing type：Research paper (scientific journal)   Kind of work：Joint Work   International / domestic magazine：International journal  

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Books and Other Publications

  • すべて見せます！患者説明同意書マニュアル

    平山公美子（ Role： Sole author）

    医学書院  2020.10 

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    Responsible for pages：蛍光眼底造影検査  

Presentations

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Grant-in-Aid for Scientific Research

  • 中心性漿液性網脈絡膜症における内因性コルチゾールと遺伝的感受性の関連

    Grant-in-Aid for Early-Career Scientists  2025

  • 中心性漿液性網脈絡膜症における内因性コルチゾールと遺伝的感受性の関連

    Grant-in-Aid for Early-Career Scientists  2024

Charge of on-campus class subject

  • 視覚病態学演習

    2025   Intensive lecture   Graduate school

  • 視覚病態学（病態学特論）

    2025   Intensive lecture   Graduate school

  • 視覚病態学（制御学特論）

    2025   Intensive lecture   Graduate school

  • 臨床医科学演習（視覚病態学）

    2025   Intensive lecture   Graduate school

  • 臨床医科学（視覚病態学）

    2025   Intensive lecture   Graduate school